一家既沒有醫生、也沒有護士、甚至連醫療設備也沒有的民營醫院，借著其他醫院的名氣得以生存，而且順利成為州、縣級醫保定點醫療機構。在長達5年的時間裡，這家連“醫院設置的最低標准要求”也達不到的醫院，卻輕鬆騙取了州、縣兩級共126萬余元的醫保統籌基金。（7月28日新華網）
沒有醫生、護士和基本的醫療設備，這麼個“三無”醫院，卻能挂上醫院的招牌，而且還能冠冕堂皇定為醫保醫院。此種醫院直觀上就可以肯定，不是為了治病而是為了騙錢，與一般的騙子所不同的是，主要是騙公錢，騙取醫保的錢。
醫院開辦不是開雜貨店鋪，不是想開就能開的，須具備相當的條件，要經過層層嚴格的審批，且不說“三無”醫院是怎麼煉的。而要爭取到醫保定點難之又難，如今開設的大小醫院不少，不少像模像樣的醫院也未必能享受到醫保定點的待遇，要說一般的小醫院小診所根本就不可能，而在此，空有虛名的“三無”醫院卻能捷足先登，可見其能耐不小。
在此能夠享受醫保定點，關鍵是醫保中心的頭說了算，怒江州醫保中心主任明知此醫院不具備條件，還是通過局務會的名義進行通過，而且連續多年雙方簽訂了定點醫療機構服務協議，由此從程序上披上了合法的外衣，為“三無”醫院騙取醫保資金提供了便利。其中毫無疑問個人利在其中，自2008年6月起，“三無”醫院每個月報賬時都送他1000元，大約30多次。
其實類似醫院騙保的行為並非是偶然，有的正正規規的大醫院也同樣出現騙保行為，如：某市調查發現超七成醫院騙保﹔有的騙保出奇招：拉人住院有“優惠”？有的醫院公開的散發廣告 “交300元錢押金，十幾天后出院，還能退200元。住院期間，每天都能對症用藥，還包管吃住。”，有的大醫院甚至動員全院上下“住院治療”﹔醫院騙保五花八門，隨處可見。
“三無”醫院也能輕而易舉的騙保，有腐敗的因素，而更大程度是因為體制上的漏洞，從病患者來說，個人出小頭，醫保出大頭，關心的是個人付出的部分，因而病患者監督很有限﹔從把關者來說，隻要是參保對象，不管是小病大病，隻要醫院開出處方，不管是大是小，不管有無反常，拿起筆批就是了，由此不僅出現虛報冒領，而且亂開處方，重復檢查比比皆是。
醫保關系到公眾的切身利益，也是解決看病貴的有效途徑。要讓醫保最大限度的惠及於民，必須建立強有力的保障機制，應盡快的實行網上監控，從技術上進行完善﹔規范醫保審批程序，不僅要實行事后核銷，更在於事前事中監管，防患於未然﹔對於“過度醫療”者要從嚴查處，對於冒領醫保費的醫院要以貪污論罪，嚴把醫保准入關，由此才能杜絕類似的“三無”醫院。
|
