民生三问：县医院理事会能理什么事

制图：李姿阅

陕西省政府近日出台深化县级公立医院综合改革的实施意见。意见明确，推进县级公立医院去行政化，设立县级公立医院理事会。县医院为什么要设立理事会，如何避免流于形式，谁来监管？记者采访了陕西省卫生和计划生育委员会主任戴征社。 

——编 者 

一问 会不会是花架子

记者：理事会是个什么机构，为什么要在县级公立医院设立理事会？

戴征社：理事会是在县级公立医院建立的、其成员由县人民政府统一聘任的、代表政府履行举办主体权利和责任的组织。

在县级公立医院设立理事会，是为了理顺政府和经营者的责权，通过理事会，让决策权回归政府，让院长成为一个相对独立的经营者，这样可以有效地避免政府越位的情况，同时，由多头管理变为一个机构管理，实现了责权利的协调一致，有利于简化工作程序、提高工作效率。

记者：理事会和医院院长如何分工？理事会会成为花架子吗？

戴征社：理事会和医院院长的分工明确。

理事会主要负责向县人民政府报告工作；决定医院的经营计划以及重大投资方案；审定医院的年度财务预算方案、决算方案；向县委、县政府提名聘任或者解聘院长，根据院长的提名，聘任或者解聘副院长；听取院长的工作汇报并检查院长的工作等。

医院院长职责是主持医院的生产经营管理工作；组织实施医院年度工作计划和建设方案；拟定医院内部机构设置方案；制定医院规章制度并负责落实；提请聘任或者解聘医院副院长；聘任或者解聘医院中层管理人员和工作人员；制定医院绩效分配方案和人事聘用方案，报理事会备案等。

我们要求各县级公立医院出台理事会管理办法，通过建章立制落实责任，确保理事会不是花架子。

一些县医院已经卓有成效地开展了工作，比如镇安县，出台了《公立医院理事会管理办法》，通过了理事会《章程》及《院长考核办法》。

他们主要采取以下做法：一是确保理事会组成形式科学。每所公立医院单独设立理事会，其成员为13人。理事会由内部理事和外部理事组成。二是确保理事会管理科学。理事章程对公立医院全体理事具有约束力；理事由县人民政府聘任产生，任期5年；理事会至少每季度召开一次会议监督指导医院运行。三是确保监督机制健全。每个公立医院成立监事会，监督理事会和院长工作。