聚焦·走进西部县医院③：县医院攀上“富亲戚”

在强化制度建设的同时，成都市三医院还注重学科建设。先后成立呼吸内科、心血管内科、神经内科、重症医学科（ICU）、急诊重症监护病房（ECU）和肛肠科，筹建血液透析室。同时，将原外一科细分为普通外科、泌尿外科，原外二科分为神经外科、骨科，原内二科分为消化内科、神经内科、心血管内科。科室分科后均实行独立核算，使医院真正向专科化方向发展。

“ICU科室和血液透析室都是蒲江历史上第一个。”戴雪峰自豪地说。

但是，当时落后的设备让戴雪峰羞于启齿。“托管前，医院机器检查设备非常落后，有一台10多年前成都市三医院赠送的二手CT，图像呈毛玻璃样。有一个用了10多年的彩超，在托管后一个月就坏了。”

说起设备，呼吸内科主任张琼也深有感触：“比如说以前呼吸衰竭的病人，由于没有无创呼吸机，不少病人得不到有效治疗，一部分病人就死掉了。有条件的就转大医院了，病人流失很多。”

托管后，医院购置学科建设发展急需设备，先后投入3200余万元，有计划、分批次购置了彩超、螺旋CT、电子腹腔镜、血气分析仪等设备，极大地提高了临床诊断的准确性、高效性，并为专科业务发展奠定了基础。

2012年2月，呼吸科从大内科里分出来，蒲江县人民医院副院长曾雪峰是当时从成都三院派来的专家，担任首任科室主任。“曾博士来了以后，很快就购置了飞利浦V60无创呼吸机，用了以后效果确实比较好。目前县内大多数慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭都可以解决问题。我们还引进了肺功能仪器设备，现在不仅可以做肺功能全套，还可以做支气管舒张试验、支气管激发试验。” 张琼说。

３．人才流失少多了

托管后，医院通过各种形式招聘和引进工作人员180人，流失不到10人，第一次招聘到研究生

要输血，更要造血。成都市三医院加大对蒲江医院医务人员培训的投入力度，仅2012年全院学习、进修、培训费用就达46万余元。选派新入职医护人员到成都市三医院参加为期两年的规范化培训，外派进修医护人员60人，管理培训132人次。

“托管以来，医务人员在国家级期刊发表论文56 篇，申报的2项省厅课题和1项市级课题获批立项，实现了蒲江卫生系统临床医学省级科研课题‘零’的突破。”曾雪峰说。

托管后，医院通过各种形式招聘和引进工作人员180人，流失不到10人，2013年12月蒲江医院第一次招聘到研究生1 人。而托管前，3年间进了42人走了37人。

“留住人才的背后是医院效益的提升和发展，职工对医院有了归属感，对职业有了认同感和荣誉感。”蒲江医院党总支副书记仲明波分析说。

据介绍，该院职工年人均薪酬收入持续增长，从2010年的43569.7元增长到2013年的76395元，增长44.4%。

医院运行效率大幅提高，社会效益和经济效益实现“双丰收”。仲明波给了几组数据：

病人回流显著。2010年医院总诊疗187224人次，2013年增长到301338人次，增幅61.0%。2010年异地医保资金为3800万元，2012年异地医保资金为1800万元，回流2000万元。

群众的就医负担减轻。2013年，门诊例均费用128.72元，比2012年同期降低1.1%；住院例均费用5472元，比2012年同期降低4.3%。

2012年，成都市卫生局对全市二级以上医院医疗质量进行评比，蒲江医院综合排名第四位。

3年托管期间，蒲江医院作为“蒲江县基层医疗人才培训基地”，免费为乡镇卫生院培训人才，免费提供教材、师资、设施、设备，培训1680余人次。蒲江县在充分总结托管经验的基础上，建立了县级医院对口支援基层医疗机构长效机制，3家县级公立医院分别对口支援3至4家乡镇公立卫生院。

今年1月，双方签署第二轮托管协议，确定用5年时间将蒲江县医院建设成为“具有三级医院水平的区域医疗中心”。

成都市第三人民医院院长赵聪充满信心地说：“在3至5年内，力争把蒲江医院建成三级医院水平的区域医疗中心，切实满足蒲江地区27万人的医疗、急救、保健、康复等医疗卫生服务需求。”

《 人民日报 》（ 2014年06月13日 19 版）