广东力争首批实施“单独二孩”

鼓励社会办医探索公私合营股份制

南方日报：全会决定提出，鼓励社会办医，社会资金可以多种形式参与公立医院改制重组。广东会不会出台鼓励政策？

陈元胜：据统计，截至2012年底，广东省共有民营医疗机构1.72万家，床位数3.5万张，卫生技术人员10万人，诊疗量1.26亿人次，在全省医疗卫生机构占比分别为37%、9.9%、15.5%和17.6%。有3家民营医院顺利通过了三级甲等医院评审，港澳服务提供者独资设置诊所、门诊部共22家，港资独资医院1家，逐步形成了以公立医疗机构为主体、非公立医疗机构共同发展的多元办医格局。

下一步，我们将会把加快民营医疗机构发展纳入我省贯彻中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定的实施意见，把加快民营医疗卫生机构发展和公立医院改革一起筹划。引导社会资本以多种方式参与部分医院的改制重组，并在部分国有企业所办医院以及城市公立医院试点地区选择有条件的政府办医院先行试点，探索公私合营、股份制、整体转制等多种方式改革，并力争在规划准入、行业待遇、参与公立医院改制重组、医师多点执业等方面有新的突破。

医师多点执业有计划分步骤稳妥推进

南方日报：全会决定提出，允许医师多点执业。广东前几年就在全国率先试点，但目前似乎进展不太快，深圳今年提出的“放开医生自由多点执业、无需经过原单位同意”的改革计划据称也中途夭折了。接下来如何推进这一项改革？

陈元胜：近年来，随着人民群众就医需求不断增长，医师权利意识不断增强，医师多点执业的呼声越来越高。2009年中共中央、国务院发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，明确提到要“稳步推动医务人员的合理流动，研究探索注册医师多点执业”。2010年1月1日起，我省率先在全省开展医师多点执业试点工作。根据前3年的试点情况，省卫生计生委重新组织制定了关于医师多点执业的规范性文件。至今年10月31日，全省申请多点执业的医师共4144人次。

按照我省医师多点执业的相关政策，我省主治职称以上在职医师，经所在单位同意，最多可在省内3个地点多点执业。同时，为维护我省基层卫生人才队伍的稳定，保障乡镇、村的基本医疗服务，《办法》试行期间，可开展多点执业的医师暂不包括第一执业地点是乡镇卫生院、村卫生站的执业医师。

我省现行的医师多点执业政策有以下几个特点：一是试行离退休、辞职、退职人员的“自由执业”。已从医疗机构离退休、辞职、退职的人员只要与第二、三执业地点签订好工作协议，不再需要经过第一执业地点同意，可以按照主观意愿在省内择地择时多点执业。二是体现毗邻港澳的地理特点，允许港澳台医师在我省多点执业。我省毗邻港澳，与港澳台业界的交流合作也日渐紧密，而港澳台私家医生的实际工作方式就是不限地点的“多点执业”方式。三是进行进一步探索，在深圳试点在职人员自由多点执业，不限制执业地点数量。前段时间深圳曾起草了相关的工作方案，但由于在职医师多点执业涉及到现行医疗管理体制、医师多点执业时各执业地点的医疗质量和医疗安全、多点执业医师的人事和社会保障关系、卫生行政部门有效监管等问题，因此，必须立足实际，有计划、分步骤、稳妥地推进实施。据了解，目前深圳各有关部门正在就此问题进行进一步的制度设计。

总之，允许符合条件的执业医师多点执业，这是大势所趋，也是改革的方向，省卫生计生委将对该项工作不断抓紧落实，并对试点情况进行总结评估。