蹲点·沉下去观察中国：医院托管 产权咋办

长期合作如何明晰产权收益？

地方“不求所有、但求所用”，双方要积累互信

大兴区与广安门医院签订了5年的“托管合同”，走过一年多，双方都对未来合作充满乐观。

胡元会说，对广安门医院来说，收获有三个方面：一是品牌影响力和软实力的提升，二是拓展发展空间，实现集约化发展，“聚集在主城区的三甲医院目前普遍面临着业务饱和、空间受限的难题”，三是为医改做了一些贡献。

肾病科是一个很好的例子。本部原来只有36张病床，要增加床位非常难。现在增加了南区20张床位，一些病人可以调配到南区稳步治疗，整个肾病科的诊疗量有了突破。对广安门医院而言，通过与大兴区的合作，积累互信，未来有望在京南有更大的发展。

“原来的二级医院实现飞跃成为三甲医院，也方便当地老百姓就医。”朱恒鹏对一年多的托管效果持乐观态度，“这是一次提高基层医疗服务水平、能力和质量的有益探索。”

区县政府也有积极性。因为北京市医改方案一直在倡导，新建医疗机构，特别是区域医疗中心重点向新城、城市南部等地区布局，推进城区优质医疗资源向郊区县扩展。    

大兴区区委书记林克庆、区长李长友明确表示，“不求所有，但求所用，大兴区探索托管模式，目的是把优质医疗资源吸引过来，把城里的知名大医院吸引过来，给当地居民带来真正的实惠。”虽然托管了，但大兴区对医院的投资不变，随着医院人员的引进，财政预算还要增加。随着医院承载能力接近饱和，当地已开展广安门医院南区二期项目筹建事宜，计划无偿提供43亩土地建新院区。

广安门医院院长王阶表示：虽然还有多家地方政府希望广安门医院托管当地医院或在当地办院，但目前精力有限，先尽力做好广安门医院南区，为医改创新积累经验。

但是，5年之后呢？托管之后，是否需要进一步进行产权改革？朱恒鹏说，双方的合作除了互信，更重要的是建立产权清晰、权益共享的法人治理结构。“双方有了更明确、牢固的产权纽带，医院会有更大的发展。”朱恒鹏认为，“如果能成功探索出一种新模式，相信会有更多三甲医院放下疑虑，积极参与盘活、提升县区级医疗资源。”