吴帅
国务院医改办公布加快推进城乡居民大病医保工作的通知，要求在今年6月底前，各省要全面启动或扩大城乡居民大病保险试点工作，减轻群众大病医疗费用负担，防止因病致贫返贫。同时，专门要求各地年内须建立大病保险信息通报制度，大病保险筹资标准、待遇水平、年度收支情况等要向社会公开，接受社会监督。（2月9日《西安晚报》）
有时需要反方向解读某条新闻。在这里，专门强调各地须建立大病保险信息通报制度，要求“大病保险筹资标准、待遇水平、年度收支情况等情况”向社会公布，接受社会监督。其实传递的信息是：很多地方一直没有建立这种信息通报制度，一些重要和敏感的信息没有向公众公开，缺少纳税人的监督。
间接得到的另一个判断是，涉及医保的这些信息很重要。一旦缺少这些信息，对某些公民而言，意味着利益受损。对公众而言，则等于制造社会的不公平。
在公民医保待遇这件事情上：享有多少取决于知道多少，知道多少又取决于人们获得信息的渠道是否畅通快捷？有官员曾如此阐释“大病医保”制度：采取叠加报销或者是叠加支付的制度，不管是城市居民医保还是新农合，在制度范围内的普遍住院报销标准都达到了70%左右，超过70%以上的部分再至少报50%合规的支出。但他没有告诉我们，具体怎么做？才能得到这种待遇，因为待遇它可不会主动生成。
过去，老实地呆在你的医保所属地，有一个固定的单位和编制，关于医保待遇的各种信息会主动送上门。可一旦你离开家乡，离开原单位，开始变成在不同城市工作的社会人，你会发现各种医保的信息开始与你无关。没有信息真是一件麻烦事，你的医保待遇升级了，可没有人会主动告诉你，你也不知道怎么去获得这种信息。当疾病等现实麻烦逼着你去了解政策变化，你会吃惊地发现，早知道和晚知道还真有天壤之别。如果你不乖乖去做几个动作几件事情，你会成为被医保遗忘的群体。
眼下，媒体多次报道了医保基金结余过多，一些地方频频传出医疗救助资金很难花出去的新闻。但另一边，很多符合条件的贫困民众无钱就医的事件屡屡见报。这些都说明了信息有效公布的紧迫性和重要性。信息的缺乏，让很多公民并没有享受到他们应该享受到的医疗待遇。现在，强调建立专业的信息通报制度，恰恰是为了解决这个致命的问题——因为你不知道所以你没有。
医保升级是趋势，减轻疾病产生的经济负担，防止因此致贫返贫，要靠医保，已成自上而下的共识。在这里，我们更应关注的是它的公平性。如果公民没有同时同步同等机会享受到一等的医保待遇，那它就是不公平的。
所以，要实现医保的公平，信息公布第一重要。待遇权利，知道才有，不知道等于失去。信息的缺乏，会让你什么也做不了说不了，根本无法评价某件事的优劣。足够多的信息支撑起来的知道，才有助于公众去判断医保的公平性，还有改革的业绩。
