九曲回肠终不悔——记中国工程院院士、南京军区南京总医院副院长黎介寿（上）

【搞一项研究】

“患者托付生命，我们研究就要拼命”

在南京市相拥着法国梧桐的中山东路上，有一幢端庄而又古朴的4层小楼，这是全军普通外科研究所所在地。这幢民国初年的建筑，尽管经历了近百年的风雨沧桑，无论是门诊、病房、实验室还是网络中心，都始终站在肠道疾病的最前沿。

2011年，黎介寿倾注一生心血主持攻关的“肠功能障碍的治疗”，获得国家科技进步一等奖。他从肠缺血、肠外瘘开始，继而由短肠综合征、肠移植、肠黏膜干细胞移植这样一个主轴，逐渐衍生出29个课题，为患者撑起一把繁茂的生命保护伞。

“患者托付生命，我们研究就要拼命。”当向记者讲起那段“生命之痛”时，黎介寿哽咽了……

1985年寒冬的雪夜，一位因腹腔大出血、整个小肠被切除的13岁小姑娘被抬到黎介寿面前，肠子用两把血管钳夹住。而黎介寿束手无策，只能眼睁睁看着小姑娘离开人世。

年近花甲的黎介寿横下一条心，把铺盖搬进动物实验房——猪圈，开刀、观察，不间断记录和分析动物实验的每个数据……在黎院士身边工作了近30年的南京总院普通外科总护士长彭南海亲眼目睹黎介寿在实验室里挥汗如雨：“动物实验室里没有空调、闷热异常，已经68岁高龄的黎老站在手术台前，满头大汗地给一头实验猪做小肠移植手术，猪的粪便溅了一身……”

历经2000多个与猪相伴的日子，1992年2月14日，黎介寿终于在亚洲首次取得猪同种异体小肠移植的成功。1994年3月12日，一段250厘米小肠被成功移植到患者杜新平的腹腔内。黎介寿打破了亚洲小肠移植“零”的纪录，使我国器官移植达到国际先进水平。

黎介寿的“肠营养支持疗法”广泛应用于短肠综合征、重症胰腺炎等疾病的治疗，现在治愈率高达到96%，高居全球之首，数万名患者从中受益。可当初搞这样的研究时，却饱受争议。

在肠瘘治疗研究中，有道难题一直困扰着黎介寿：病人肠道功能严重障碍时营养无法供给。一天晚上，他在阅读外文杂志时，看到一篇文章中提到从静脉输给病人营养。肠瘘治疗能否通过静脉提供营养呢？这个设想让他激动不已，彻夜难眠。第二天，他就和同事们一道展开研究，并大胆提出把营养支持运用于外科。

经过2000多次试验，他在营养支持理论和临床实践中取得重大突破，1971年2月，“全肠外营养”在黎介寿治疗组中应用于第一例患者。

肠外瘘是一种严重并发症，当时死亡率高达50%—60%。不少普外科的医生都对这项病症束手无策。在受到一位医生用胶水粘合开裂的笔套的启发后，黎介寿冒出一个大胆念头：能不能用胶水把肠子瘘口粘合起来？

但胶水是化学物质，对人体是否有副作用？黎介寿决定在自己身上试验。胶水、碘酒、药棉、纱布，一切准备就绪，他悄悄关上房门，拿起手术刀，在左大腿上划开一条两寸多长的口子，鲜血顿时涌出。他忍着疼痛，将调剂好的胶水，一滴滴地涂抹在伤口上。几天后，伤口奇迹般愈合了。随后，他又将一系列新技术应用于临床，使短肠综合征、重症胰腺炎、放射性肠炎等患者治愈好转率达96.4%。

【做一名严师】

“医生要内外兼修，多为病人去想想”

“一张进程表：肠外瘘—营养支持—肠移植—肠干细胞移植—异种移植。”“努力方向：不求近利，不走捷径，自我审度，重视需要。”

7月13日上午10时，一场针对普外科全体党员的党课正在进行，主讲人黎介寿。听其讲课，若洪钟在耳，45分钟黎老一直站着。课程PPT全是他自己制作的。“党课从业务展开，他珍惜每一次的育人机会。这一点也体现了黎老对人才培养的重视。”南京军区总医院陈忠良深有感触。

黎介寿一生都在追赶时间。他从50年代开始，坚持每天阅读英文医学资料；他70岁开始，学习用计算机。由于过去条件不具备，他真正开展医学研究并有所建树是在60岁以后。他常说，自己起步晚了，时间不够用。对自己如此，对学生也是如此。黎老的大弟子、现任总医院普外科主任李宁告诉记者，1987年，黎介寿在医院办起“短学制”培训班。他对学员要求近乎苛刻：受训期间，学员一律不准结婚、不准回家，所有精力都要投入到学习之中。

在黎院士家书房台板下，压着一幅他手书的座右铭“八小时以内出不了科学家”，他也是这样要求自己的学生。他常说，“临床是今天，科研是明天，教学是后天。”

一直以来，人们都认为护理工作只是做一些简单的事情，科技含量低。黎介寿很早就提出了“三分治疗，七分护理”的全新理念，倡导护理人员写文章、搞科研。护士长倪元红在他的悉心教诲下，把自己在营养支持护理工作实践中总结出来的经验撰写成论文，获得中华医学奖二等奖。

小肠移植手术是黎介寿的经典之作，有的学生感到，这项技术还有可以改进和完善的地方，但考虑到这是老师几十年的成就，想尝试又放不开手脚。黎老知道后，就鼓励大家：“后人能超越前人，学生能胜过先生，我们的事业才能接力推进，你们大胆地闯！”在他的激发下，小肠移植手术不断得到发展，移植手术数量和质量成为亚洲之最。

没有情感的医学是苍白的。黎介寿常告诫学生，冷漠对病人的伤害，有时比病情更具杀伤力。2007年2月的一天，值班医生在抢救一名术后患者时，因动作迟缓了几分钟，导致一口痰堵在病人喉咙里，心脏、呼吸衰竭，经全力抢救才脱险。惊心动魄的一幕，也深深刺痛了黎介寿的心。第二天一大早，他掐着秒表，让医护人员集体憋气两分钟，体验病人的感受。

“一个人的生命是有限的，而祖国医学事业的发展是无限的。我们要为年轻人当一块垫脚石。”他精心带教的研究生，个个成为我国普通外科领域的中坚力量。“看到学生在成长，看到事业后继有人，就像自己的科学生命在延续。”黎介寿高兴地说。

《 人民日报 》（ 2013年07月22日 06 版）