羅瑞明
醫養結合，對老年人來說非常重要，這有利於保障他們的身體健康，提高他們的生活質量，真正實現“老有所依”。同時，打開養老服務和醫療服務之間的雙向通道，也有利於促進社會資源自由開放流動，實現“1+1>2”的最大化利用效果，提高國家的養老服務水平。(3月17日半月談網)
老年人各項功能減退，不僅需要養，更需要有醫療保障。現今社會養老機構有不少而大多是以“養”為主，醫療輔助功能尚欠缺。“醫養結合”既能醫，又能養，一般的慢性病、常見病無須轉到醫院就地就能得到治療，此種功能較全的養老方式，豐富了“老有所依”的內涵。
然而，現實中“醫養結合”並非快速推行。從目前看，養老機構大致有公立和民辦兩種，民辦養老機構要實行“醫”，得請專業的醫生，得添置相關的醫療設施，還得有專門的醫療場地，這筆開支不會小，再則，兼有醫的功能必須達到一定的養老人數，而人數過少，醫療資源將得不到充分的運用，成本將增加，如此，小型甚至中型養老民辦機構很難實施。即使是公辦醫療機構也同樣會遇到“醫”過程中養老者的報銷問題，收費及服務等等問題。
據了解，按照國家衛計委發布的標准，養老機構醫務室建筑面積應不少於40平方米，需配備至少1名執業醫師和1名注冊護士，其床位達到100張以上時，每增加100張床位，至少增加1名注冊護士。按照此標准能夠達標的養老機構少之又少，如：南昌隻有兩家大型養老機構申請建立了標准更高的護理院。再則，多了這項功能，等於多了一份責任，老人要養好還必須要醫好，醫療中出現糾紛怎麼解決等等都應該考慮。
“醫養結合”是養老發展的方向，要盡快的普開需要有強有力的配套保障，形式可以多樣化，既可以實行機構養，也可以實行“居家”養，對於“居家”養者，可以按照一定的比例配備專門的家庭醫生，定期送醫送藥上門，並與社區醫院聯動對患者提供及時服務。而對於專業的養老機構則可從資金上進行扶持，在政策上進行傾斜，採取整合和聯手的方式，著重在“醫”的標准上進行完善，同時，還得選好人，選配醫務人員需要較高的技術，有一定的臨床經驗，有尊老愛老“孝”心之人進入。
值得一提的是，醫養結合屬於社會公共福利的一部分，要突出其的公益性。老人醫療可納入醫保報銷范圍，在收費上不能完全按商業化模式操作，實行“醫藥分離”提供廉價藥物，降低檢查費，讓老年人看得起病，老有所醫，使老年人得到更多的關懷。
“醫養結合”的養老模式要熱起來，需要社會各界人士的支持和配合，作為一項慈善，讓更多的人參與其中捐款捐物，喚起更多的自願者為其提供服務，以助推“醫養結合”這一新型的養老模式快速普開。
