民进中央：关于提升农村居民健康素养的提案

提升健康素养，是提高全民健康水平最根本、最经济、最有效的措施之一。中共十八大以来，我国居民健康素养水平稳步提升，从2012年的8.8%提高到2021年的25.4%。但是，城乡差距比较明显，2021年城市居民健康素养水平为30.7%，农村居民仅为22.02%。面对人民群众日益增长的健康需求，农村居民健康素养还有很大提升空间，主要存在以下问题：

一是地方政府认识水平不同，工作情况差异较大。从全国情况来看，由于各级地方政府对提升农村居民健康素养工作的认识水平不同，将该工作融入各项相关政策时，情况很不平衡。一些地方对提升农村居民健康素养重视程度不够，主要依靠卫生部门来抓，缺乏政策支持、工作规划和有效举措，工作成效不明显。

二是农村居民自身健康意识不强，健康信息获取有限。受家庭收入、生活环境、教育水平等因素制约，农村居民对于自身健康关注不够，特别是偏远地区农村居民、老年人以及文化程度较低者，健康意识普遍不强，缺乏健康生活方式和行为习惯。同时获取有效健康信息的渠道有限，各种虚假健康信息传播广泛。

三是工作保障存在短板，缺乏资金和人才支撑。部分地区特别是经济欠发达地区，缺乏专项资金保障，资金投入不足，难以满足工作需求。同时专业人员数量不足，整体素质严重滞后，一些偏远地区农村尚无健康教育专业人员，优秀人才引进难、留不住的问题依然突出。

对此，建议：

一是加强国家层面工作指导与监督考核。贯彻落实“将健康融入所有政策”要求，由国家卫健委牵头出台指导性文件，明确各级政府、各个部门职责，明确工作内容、形式和标准，建立政府主导、部门合作、全社会参与的工作机制。结合农村实际，加强健康素养评价指标体系研究，依靠基层医疗卫生网络，提升基层健康素养监测调查能力，确保健康素养监测数据的真实性、客观性、可靠性。加强信息化建设，建立全国健康素养监测数据库，加强农村重点人群、重点疾病和重点健康问题的专项监测。完善考核机制，指导不同地区针对本地实际，科学制定考核办法和标准。巩固拓展健康扶贫成果，深入推进健康乡村建设。

二是拓宽农村居民健康教育途径。大力开展农村爱国卫生运动，倡导文明健康绿色环保生活方式，提升农村居民健康知识知晓率，鼓励形成良好卫生和生活习惯。充分运用公共媒体和自媒体开展健康知识宣传和普及，加大健康公益广告投放力度，打击虚假健康信息，确保宣传内容的权威性和可及性。充分发挥学校在健康教育中的重要作用，提高健康教育课开课率，通过开展“小手拉大手”健康知识宣传活动，注重对家庭成员的影响带动，扩大健康知识宣传面。充分发挥基层公共文化服务体系功能，利用村级文化服务中心开展健康教育，将健康教育纳入公共文化服务活动，探索通过文艺表演等农村居民喜闻乐见的形式进行健康知识传播。针对不同地区文化环境及居民健康状况，确定不同的健康知识传播内容，把听得懂用得上的健康知识送到居民身边。

三是加大农村居民健康素养提升工作保障力度。加大资金投入，建立资金保障长效机制，明确中央财政和地方政府资金投入比例，中央资金重点向脱贫地区、民族地区倾斜，保证农村基本医疗、基本公共卫生服务投入，积极引导社会资本参与农村居民健康促进项目。将农村居民健康素养提升融入乡村振兴、农村人居环境整治、“健康中国”行动等，统筹经费使用，形成工作合力。提高基层医疗队伍建设水平，立足县级医疗机构，加大人才培养力度，提高工作待遇，拓宽成长路径，吸引、留住优秀专业人才。完善考核机制，将健康教育纳入考核内容，鼓励医务人员到农村普及健康知识。充分发挥村医作用，加大村医培训力度，提高村医健康教育水平和慢性病防治管理能力。鼓励社会机构、志愿者服务队在农村开展健康教育活动。