诊断，不该是一句冷冰冰的结论 ——记复旦大学附属华山医院放射科耿道颖教授

找耿道颖（右）读片，得到的不是冷冰冰的结论。 本报记者 张驰 摄

■本报记者 陈俊珺
耿道颖是医生中的“幕后英雄”，她不执手术刀，也不在急诊室，是复旦大学附属华山医院放射科副主任。
“幕后英雄”却拥有一众忠实“粉丝”，找她来看病的人，常满怀焦虑而来，总能揣着明白、希望安心地回家。
耿道颖是如何做到的？

从不说“大概、好像、可能”

至今，邓阿姨还记得13年前自己第一次走进华山医院放射科的情景：紧握一叠检查报告，在放射科外的走廊里，忐忑不安。
听见护士叫自己名字，邓阿姨走进诊室。看到的第一眼是，那位女医生抬起头对她一笑。听到的第一句话是，女医生说“你这身衣服很漂亮嘛。”邓阿姨很意外，继而，好像不那么紧张了。
“我前几天突然肚子痛，去附近医院拍了张CT片……没想到，医生说我得了胰腺癌，我觉得天好像一下子塌下来了。”
“不要紧张，让我看看。”女医生认真端详着片子，连着问了几个问题，判断说：“没事！不是癌，是囊肿，可能和你之前做的胆道手术有关。”邓阿姨顿时如释重负。“你的这个手术，我自己也经历过，我跟你说，我的心得是定期吃点利胆片……”听着医生娓娓道来，邓阿姨再度意外了。她没想到，这位放射科医生会对自己讲这么多读片之外的保养心得。
那天起，邓阿姨记住了这位总让自己意外的医生的名字——耿道颖。只要有亲戚朋友遇到吃不准的病，她都会建议他们找耿道颖看看。
今年，邓阿姨无意中在脖子上方摸到了肿块，去专科医院一查，有医生说是炎症，有医生说是癌症。手足无措时，她又想到了耿道颖。多年来，这寻常的三个字的组合，在邓阿姨心目中已炼成了一种不寻常的力量。
“是慢性炎症。”耿道颖一句话，果真让邓阿姨安心了。
从医30年，耿道颖有许多像邓阿姨这样的忠实“粉丝”。在他们眼中，耿道颖不像医生，更像朋友；她不仅读片读得准，从来不说“可能、好像、大概……”这些病人不愿听到的话，还会设身处地为病人着想，对他们讲读片之外的心里话。

读片不只用眼睛

在华山医院，凡是争执不下的片子，都要请“老耿”过目。原因是，她读片准确率高达90%至95%。 下转◆5版 （上接第1版）准确率从何而来？秘诀是，她读片不只用眼睛。
有一次，一位外地病人拿着肺部CT片慕名找到耿道颖，说自己跑了好几家医院，但每个医生给出的答复都不一样，他实在不知如何是好。耿道颖边问病史，边仔细读片：“我看是肺癌，赶紧找专科医生治疗。”一边作判断，一边还安慰：“现在的治疗方法很多，你放宽心。”
病人走后，一旁的学生不解地问道：“耿老师，我怎么看不出是肺癌？”“他说他抽烟抽了几十年怎么也戒不掉，最近却突然不想抽了，为什么？因为抽烟没有幸福感了，这是一个重要的信号。读片不能只用眼睛看，还要多问病史和症状，用知识和经验综合判断分析。”后来的病理检查证明，耿道颖的判断准确无误。
耿道颖深知，现在各种CT、磁共振等检查设备越来越先进，但设备再先进，也无法直接告诉病人到底得了什么病，还是需要放射科医生凭知识和经验来解读。她说：“我们读片准不准，不仅决定着临床医生的治疗方向，更决定着一位病人甚至一个家庭的幸福。”
冰冷的机器无法代替医生，那么，医生的诊断也不该是一句冷冰冰的结论。每次读完片，耿道颖不仅仔细为病人分析病情，还会“略嫌多余”地告诉他们接下去需要接受哪些治疗、治疗效果会如何等等，让病人明白、安心。

哭着进放射科的姑娘坚持下来了

刚当上放射科医生时，耿道颖心里一百个不情愿。
在徐州医学院学习时，耿道颖就赢得了“活字典”之名，读书刻苦，成绩优异，梦想也很明确——做一名心内科医生。没想到，毕业分配时却被分到了徐州医学院附属医院放射科。放射科是辅助科室，工作时还要“吃射线”，一向开朗乐观的耿道颖哭了，她甚至担心自己将来会成为没人要的“老姑娘”。
没想到，这个哭着进放射科的姑娘，坚持下来了，并且爱上了这个关在小黑屋里“吃射线”的工作，还顺利地成家生子。
1992年，在老师的鼓励下，耿道颖考取了上海医科大学也就是现在的复旦大学医学院继续深造，仅用4年时间就完成了通常需要5年的硕士和博士学业。毕业前，华山医院放射科权威陈星荣教授和沈天真教授极力挽留。他们一致认为耿道颖不仅基本功扎实、学习成绩优秀而且科研思维敏锐，是个不可多得的人才。
扎根华山医院后，耿道颖完成了高质量的博士后课题研究，不到40岁就成为了主任医师、教授、博导。作为中枢神经系统影像学权威，她曾多次在世界顶尖学术会议上作报告，其团队的研究成果被美国版脑出血指南、中国急性缺血性脑卒中诊治指南引用。
在这些可见的成就背后，是许多不为人知的付出与努力。或许，“设定一个人生目标，然后熬熬熬，熬出个伟大来。”这句耿道颖最喜欢的话，正可以注解她的所思所为。
那么，耿道颖是如何“熬”的呢？熬熬熬，就是耐住了寂寞，禁住了诱惑，倾注了时间。为了弄清复杂的脑部解剖结构，提高读片准确率，她曾在许多个夜里骑着自行车到医学院取出标本，带到医院，把自己关进实验室，埋头做研究——将标本切片、做磁共振，再将获得的图像和实物反反复复做对比。一干就干到凌晨，再骑着自行车，把标本送回医学院。
熬出个伟大来，耿道颖所孜孜以求的“伟大”，不是荣誉或头衔，不是职称或声明，而是可以实实在在为病人解决难题。

“女汉子”和“真女人”

读片时，耿道颖用火眼金睛分辨疾病的真相；面对学生时，她是个求真的老师。
耿道颖的学生都知道，无论是做课题还是写论文，老师眼里都容不得半点虚假。她的原则是，“你要弄虚作假，还不如不要发，不能为了追求数量而发论文。”当带领学生完成的课题获得奖励时，她却分文不要。理由是，“你们年轻人正是需要用钱的时候。”
由耿道颖主讲的中枢神经系统影像学课程，一直是复旦大学医学院最火爆的课程之一。只要是她的课，学生们都会早早地去教室占好座位，否则就只能站着听。耿道颖设计的电脑课件里，总是藏着小惊喜：“把工作做得出色，把生活过得精彩”“成功，就是简单的事情重复去做”……她喜欢把自己的人生感悟，点缀在一张张看似枯燥的黑白影像片里，也融汇在医学知识的传授中。2009年，复旦大学学生评选“我心目中的好导师”，耿道颖高票当选。
3年前，耿道颖担任了华山医院党委副书记兼工会主席，做行政、看门诊、做课题、带学生，转换在多重角色间，她总是表现得十分从容。而在从容背后，她付出的是超出常人的工作时间和毅力，她也因此获得一个时髦的称呼——“女汉子”。
耿道颖却说，自己是个“真女人”，认真读好每一张片，真心面对每一个病人，真诚对待每一个学生。

(来源:解放日报)