脾胃失调 小心失眠缠上你！

　　你是不是经常夜不能寐，辗转反侧？如果是，很可能是脾胃失调了。在中医看来，脾胃作为后天之本，气血生化之源，与失眠关系密切，这里的脾胃不是通常理解的脾脏和胃，而是一个功能单位，其主要作用就是消化食物，吸收营养。

　　中医专家认为，造成脾胃内伤的主要原因是饮食失节（饮食不合适）、劳役过度（生活不规律）、喜怒忧恐（心情不舒畅）。所以，要想脾胃健康，摆脱失眠，就必须祛除这些造成脾胃内伤的原因。

　　脾胃与失眠关系密切

　　失眠，是以入睡及睡眠维持困难为特征的一种最常见的睡眠障碍，是睡眠质或量达不到正常需求，日间感到精力和体力得不到休息和恢复的一种主观体验。中医又称之为“夜不瞑”、“目不瞑”、“不得卧”、“不能眠”等。

　　在中医看来，导致失眠的病因繁杂，人体本身年纪偏大、身体虚弱、感受外邪（比如发热、咳嗽之类）、饮食不卫生或没有节制、情绪容易烦躁或低落等这些人体本身存在的问题都可以导致失眠。而失眠的病位在心，涉及五脏六腑，脾胃作为后天之本，气血生化之源，与失眠关系密切。

　　广东省中医院心理睡眠专科主任李艳表示，睡眠和觉醒由神的活动来主宰，这里的“神”可以理解为人的生命活动及其外在表现，狭义的就是指人的思维意识。中医认为，神主宰人体的精神活动。睡眠往往与精神活动的强弱息息相关，神平静则能睡，神不平静则不能睡，而神依赖脾胃所产生之营养充足，则需要其活动所需的物质基础。因此脾胃功能正常，营养有其来源，神才能得以滋养而睡眠安和，反之则可导致失眠反复出现。

　　如果睡眠不安，日久全身阴阳失衡，人体内环境紊乱，伤气耗血，全身各个脏腑受影响，脾胃作为营养的来源，最容易受伤。“因此，我们临床上常见到一些失眠的病人会出现脾胃功能失常，比如说胃口不好，饮食减少，恶心呕吐，肚子胀满不适，大便或干或稀等症状。”李艳说。

　　湿邪致病多以脾胃为中心

　　李艳介绍，外界湿气的特点是重浊而粘腻，让人感觉沉闷，同样在人体内，这种类似于外界湿气的湿邪也是很粘滞的，容易影响脾胃对营养的吸收。这种湿邪有两种，一种是外界湿气的侵袭，它与季节、地域、环境有关，比如说气候潮湿，久居湿地，或感受雾露之邪，或涉水淋雨，或从事水中作业等就容易感受外界湿气。

　　另一种则是自己本身体内产生的湿气，它与饮食、药物、情绪等因素有关。比如说现代人少动、多吃、熬夜、压力大，也会造成肠胃消化功能受阻，水分代谢失调，容易形成内湿。

　　为什么湿邪在人体内最容易侵犯脾胃呢？对此，李艳解释说，因脾胃在中医属于五行中的土，共同参与水谷（也就是食物和水）的储存，消化吸收以及转输全身，还参与水液（可以理解为进入体内水）的代谢，是人体水液代谢的枢纽。脾胃功能正常，则水谷水液得以正常的输送和排泄；脾胃功能低下，水谷水液不能正常运化，水聚集不能流动，就形成了体内的湿邪，食物不能吸收，聚集在肠胃，就会形成积滞，从而加重脾胃功能的异常。

　　李艳表示，由于脾胃在生理病理上与水湿有不可分割的内在联系，因此，湿邪致病多以脾胃为中心。脾胃要免于湿邪为患，正气是关键，这里的正气可以理解为人体的抗病能力，中医有句话叫做“正气存内，邪不可干”就是说的这个道理。

　　加班熬夜最伤脾胃

　　脾胃作为能量的来源，是正气的重点，而导致脾胃亏损的最主要原因在于疲劳。过度劳倦并不是单纯指体力劳倦，还包括脑力劳倦、饮食劳倦（吃得太多）、精神劳倦（精神压力太大）等。

　　《脾胃论·脾胃胜衰论》指出：“劳倦则脾先病，不能为胃行气而后病。其所生病之先后虽异，所受邪则一也。”过度劳倦伤及脾，脾受伤而先病，脾便不能为胃传输运送水谷精微，胃也紧跟着就会生病。

　　“脾与胃生病的先后虽有可能不一样，但受邪的病机都是一样的。一个人过用体力，会出现中气受损、脾胃功能减退、出现胸闷气短、浑身无力、不爱说话、胃纳减退、胃脘部有重坠感的症状。”李艳表示，同样，一个人过度用脑，也会耗气伤脾。生活中，有些人喜欢在晚上加班工作或伏案看书，这样会使脾胃运化迟滞，消化功能紊乱，出现脘腹痞满、不爱吃东西或吃完后也不容易消化。此外，过度劳累，不管是脑力劳动还是体力劳动，对于脾胃虚弱的人来说，更有可能会加重其病情。

　　李艳表示，在临床中经常看到因湿邪及疲劳所导致的失眠，不一而足，而且很多病人往往症状反复，经久难愈。在这种对外界长期适应的过程中，就逐渐形成了不同的体质。脾胃作为后天之本，在体质形成中扮演着重要角色。气虚质、气滞质、痰湿质、湿热质往往是脾胃功能长期异常所形成的体质特点，而且往往多种体质夹杂在一起，形成虚实夹杂的体质，而具有这些体质的人群也往往会导致相对应的不适症状产生。

　　专家强调，失眠与湿邪、疲倦、体质的关系，其核心在于脾胃。前者通过影响脾胃气机，影响气血的生化，进而影响睡眠；相反，睡眠也通过影响脾胃功能，使患者出现纳差、疲倦、痞满等脾虚湿阻的症状，再进一步形成气虚质、痰湿质等病理体质。

　　■贴士

　　正常人也需要调养脾胃

　　正常人群是否需要调补脾胃？对此，广东省中医院芳村分院消化科主任陈延表示，答案是肯定的，一定要注意调补脾胃，而且正常人群调补脾胃的效果要远远好过有病的时候。

　　因为脾胃属土，土为万物之母，有很强的自我恢复能力，其对损伤有很强的耐受性。就像一片肥沃的土地一样，一两年的干旱不会对土壤产生太大的影响，但如果长年累月的干旱，土地就会沙漠化。等到土地变成沙漠后，再想办法去治理，所花费的时间和精力就要增加百倍甚至千倍。

　　既然要调理脾胃，要如何调理呢？吃人参还是冬虫夏草？陈延表示，其实都不用，调理脾胃可以不花一分钱，只要做到十二个字：饮食规律、生活规律、心情舒畅，脾胃自然就会健康。

　　饮食规律三餐规律定时

　　规律的饮食对养脾胃十分重要。首先，三餐应该定时，且有一定的规律。当然，这种规律不是死的。不是每个人都要7时吃早餐，对于特殊职业、特殊工种，要想办法形成自己的规律，如很多卖鱼、卖肉的人群，早上4时就要开始工作，就需要根据工作特点摸索出自己的合适的时间和节律。吃饭时不宜过快，进食速度过快会加重胃肠负担，造成反流的情况。另外吃得太快也会容易超量，产生消化不良的情况。

　　生活规律养成规律的生活作息

　　要养成劳逸适度的生活习惯。现代人工作紧张，夜生活也比较丰富，很难像古时候那样“日出而做，日落而息”。有一些特殊工种的工作如护士很难保证正常的休息，因此需要自我调整，达到张弛有度，空闲的时候抓紧时间休息，不要自恃年轻而只顾玩乐。年轻时阳气旺盛，一旦年纪变大，阳气虚衰，很多问题就会接踵而来。

　　心情舒畅肝气不舒会损伤脾胃

　　不良的情绪会造成胃肠功能紊乱，而出现便秘、腹泻、腹痛、食欲不振、消瘦等情况；紧张会造成胃酸分泌增多而使胃炎迁延难愈。中医认为肝气不舒会损伤脾胃，长此以往，脾胃必然受损。因此，豁达、开朗的情绪是脾胃健康的关键，所以中国自古就有“心宽体胖”的说法。

　　●南方日报记者 赵兵辉 通讯员 宋莉萍

(来源:南方日报)