心脑血管很“怕冷”

本报美编 张维麟 绘

　　“医生，之前吃您开的药，我的血压控制得还不错，为什么最近效果就不好了？”每年的冬季，云南省第二人民医院（云南省红十字学会医院）心血管内科主任韩明华，总能接到患者打来的类似咨询电话。

　　那么，冬天心脑血管疾病为什么会高发，具体又要注意些什么呢？业内专家给出了看法和建议。

　　寒冷易引发心脑血管病

　　“就我们医院而言，进入冬季，前来就诊的心脑血管病患者较之夏季大概增加了10%左右。”韩明华表示，从西医的角度来看，心脑血管疾病有多种，主要包括冠心病、心律失常、脑血栓等，而冬季更是此类疾病的高发季节。

　　寒冷会令人体的血管收缩，而且出汗减少，从而刺激血压上升。人体机体会出现交感神经兴奋、血流加快、血管的外围阻力增强、导致血压升高或血管栓塞等。此外，寒冷时人的活动量减少。脑、心肌、内脏血液灌流也因而减少，也是心脑血管疾病高发的原因之一。

　　韩明华说，以冠心病患者为例，冬季多表现为乏力、气短、胸闷，如果出现此类症状，应及时到医院就诊，调整治疗方案，谨防气温骤降引发脑中风等心脑血管意外。

　　韩明华指出，正常人在冬季也可能患上心脑血管病。如果突然出现讲话含糊不清、上肢无法向上举、发生拖步、走路不稳症状，都有可能是急性脑中风发作的征兆。

　　云南省中医医院干保一科（老年病一科）主任李晓介绍，改革开放以来，随着饮食结构的改善、生活工作压力的加重，患心脑血管病的人正在逐年增加。

　　锻炼注意保暖

　　冬季气候寒冷，许多人户外活动减少，加之饮食上习惯大鱼大肉，很容易导致体重大幅上升。而肥胖又易诱发高血压，如果血压得不到很好的控制，任其发展下去，那么一些很凶险的疾病如冠心病、心肌梗死、心脏猝死等，就会找上门来。

　　心脑血管病防治应积极参加适量的体育锻炼。经常性适当的运动，有利于增强心脏功能，促进身体正常的代谢。适当量的体力活动有助于增进血液循环，增强抵抗力，提高各器官的含氧量及全身各脏器机能。

　　不过，有些老人喜欢早起晨练，尤其冬天锻炼是有些要点的，一般来说，冬天的早晨是一天中气温最低的时候，刚从暖被窝里出来，一下来到室外，温差过大，会让心血管收缩，很容易引起疾病发作。

　　对心脑血管病人来说，冬季保暖很重要。一般来说，如果时间允许，特别是对老年人来说，下午三、五点钟可以到室外走走，进行一些适当的锻炼。更要控制运动量，不要加重心脏的负担。

　　合理调节饮食

　　研究表明，体重增加10％，冠心病危险增加38％；体重增加20％，冠心病危险增加86％，所以控制饮食是预防心脑血管病很重要的条件。

　　李晓说，心脑血管病防治应有合理的饮食安排，高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食营养有关。原则上应做到“三低”，即：低热量、低脂肪、低胆固醇，并且通过合理的饮食积极控制体重。

　　“多食用温补食物，生鱼片、凉菜等寒凉食物、油炸类食物、火锅都要少吃。”李晓说，心脑血管病人的正确饮食应该以清淡为主，多吃新鲜的绿叶蔬菜、应季水果。增加纤维膳食，也就是多吃粗杂粮、干豆类、蔬菜、水果等。

　　同时，应尽量减少脂肪和胆固醇的摄入量，如动物的脑、内脏、蛋黄等。有的人以为海鲜类较为安全，其实有些海鲜的胆固醇含量也是较高的，如螃蟹、无鳞鱼等，这些海鲜要少食。一般来说保护心脑的食物有：薏米、海带、芹菜、木耳、燕麦、豆类、菠菜、核桃、杏仁等，这些食品里含有大量的VE和VB6，在日常生活中应当多食用一些。

　　有趣的是，进入冬季，很多人喜欢服用“膏方”进补。对此，李晓指出，由于每个人的体质、病情都不一样，所以“膏方”的选择也有讲究，心脑血管病患者的饮食及用药也要因人而异。 凡 平

(来源:云南日报)