多家医院日均门急诊量破万

一名护士正将更换下来的药品空瓶堆放在收集箱内。在市第十人民医院，每个当班护士每天要为患者更换400个以上的药水空瓶。 本报记者 张驰 摄

专家建议，常见病可就近问诊。目前，申城绝大多数社区卫生服务中心已与二、三级医院建立转诊、专家支持等合作关系

■本报记者 顾泳 孙刚

申城连日极端高温，各家医院门急诊量飙升。市卫计委昨统计显示，中山、华山、仁济、瑞金、市一、市六等多家医院日均门急诊量 “破万”，创历年新高。门急诊病人中，医保病人占70%左右。

守护百姓健康，全市17万医务人员坚守在第一线：他们中，有的家人生病了，有人自己打点滴了，有人好几夜没回家了，有人将婚礼“搁浅”了……面临超高强度的医疗任务，许多人将困难与劳累甩在一边，留给病人的，是微笑和欣慰。

高温季节，表扬信最多

中山医院急诊部，一到7月人力储备调至“最高级”：医生从27人增至34人，护士增加20%。即便如此，接诊每日700至800号患者，仍显捉襟见肘。急诊部大厅、过道挤满了加床，留观室连接处的两道玻璃门间也 “见缝插针”摆了床位。急诊部副主任孙湛重感冒未愈，带着鼻音介绍，“高温不休假，早已是我们的常态。”

急诊护士梅丽江是80后，上班时，她与病人耐心沟通，微笑一直挂在嘴角；高温持续至今，她未请过一天假，可谁也不知，她心里扛着个“大包袱”：前不久，护理部姐妹意外发现，小梅父亲因病住院了，身为独生女的小梅，下了班陪伴在父亲床边，上了班穿梭急诊，不曾向同事和领导透露半点为难。 下转◆6版

（上接第1版）护士长管灵芝问及，小梅淡淡一笑，“大家都在忙，要是我请假，就更忙不过来了。”

守护他人健康，“白衣天使”却总忘了自身健康。瑞金医院急诊部，护士施尉已经连续两周发热，诊断为阑尾炎隐性发作，但她仍坚持天天上班，对疾病采取保守疗法，靠药物“硬压”。昨天，小施阑尾炎终于爆发，不得不请假，连声说：“抱歉，让大家顶班，辛苦了！”护士王萍有贫血症，连续多日超强度工作导致胸闷气短，脸色苍白，但她还是坚守岗位。护士长李岚说，“急诊护士生病不休息太平常了，每天交接班后，她们要打完点滴才回家。”

医护人员用心付出，收获了病人的呵护与理解。中山医院补液室，日均1200号病人，常有新来的患者埋怨等候时间过长，还未等护士辩解，老病人便开口，“医生护士不容易，喝口水、上厕所的时间都没有，别再逼他们了！”管灵芝自豪地说：每年酷暑高温是最繁忙季节，也是表扬信最多的季节！

病人好了，就有成就感

高温又逢暑假，儿科医院遭遇前所未有的大爆棚。以儿骨科为例，暑假至今已开展手术260台，同比增加三成多，为此额外加床20张。“我们要是不加班加点，孩子们过了暑假还没痊愈耽误上学，可怎么是好？”骨科医生王达辉说。

上周六，儿骨科主任马瑞雪接连加班做了3台手术，走下台的一刻，腿脚发软，一个踉跄，摔了个大跟斗。弟子们担心不已，马老师摸了摸腿，走了几步，“没啥大碍，人是累不死的，年轻人更别怕吃苦！”在马主任带领下，儿骨科团队“连轴作战”。倪晓燕医生周一至周五当总值班，5个夜班连下来，周六又遇急诊手术，她二话不说上了台；护士沈芙蓉，刚领证还未办婚礼，她和先生 “交底”：“高温天忙不过来，过了这段时日再筹备婚礼。”

在上海第九人民医院，暑期学生、老年病人、外地来沪病人“三碰头”。为让病人少等几分钟，后勤保障部门也“添砖加瓦”：门诊挂号窗口工作人员6时50分就上岗，信息科工作人员每天下班前，对挂号、取化验报告等自助机进行检查，确保第二天正常使用；医院内部停车场面积不大，停车供不应求，管理人员在露天一晒就是几小时，汗衫湿了又干、干了又湿，排堵保畅通，未曾叫过一声苦……

没日没夜地付出，医务工作者有他们坚守的理由。王达辉坦言，“曾有好几个晚上，通宵做急诊手术，白天接着做门诊手术，两三天回不了一次家。可一看到孩子病好了，蹦蹦跳跳、开怀大笑，那一刹那，觉得真有成就感。”九院的后勤保障人员则用质朴语言来解释，“换作是自家人来看病，我们能不尽力提供便捷吗？”

问诊爆棚，还要靠秩序

酷暑高温下，申城大医院医务人员应对超高强度医疗任务，体现出优秀的职业素质；不过，如此爆棚，也暴露出问诊秩序的欠缺合理。

以儿科医院为例，每日近8000号门诊量中，至少1/3为头疼、感冒、腹泻等常见病。负责人说，“如此常见病无须到大医院‘轧闹猛’，就近问诊既能省下宝贵时间，也可免得患儿来回折腾。”再以中山医院为例，急诊室收治病人确实重症多，但许多重症病人病情稳定后滞留不走，目前抢救室内滞留病床多达85张。孙湛无奈表示，“病人觉得回家不放心，又没其他二级医院可以转。只进不出，急诊岂能不拥堵？”

复旦大学公共卫生学院教授胡善联说，目前申城基层医疗网络已铺就，绝大多数社区卫生服务中心已与二、三级医院建立转诊、专家支持等合作关系，市民可以放心就近问诊；如社区解决不了，可请全科医师转诊至上级医院进一步诊断。完善合理的问诊秩序，既能提高问诊效率，也能保证将大医院的稀缺资源留给更危重病人。此外，大医院下转到基层医院、家庭病床的路径环节还需尽快打通，让病人急救期过后有出路，才能切实为大医院减压，让“白衣天使”尽量避免过劳。

(来源:解放日报)