原标题:信念与追求,成就一个又一个奇迹——记黎介寿院士
治病救命,起死回生,永不言弃
2010年11月,湖南常德的一对年轻人在筹备婚礼,男方叫刘炳炎,女方叫李立平。刘炳炎患上急性重症胰腺炎,虽经多家医院治疗,病情一直不见好,后来处于病危状态。
李立平在网上获悉南京军区总医院黎介寿和他的团队能治这种病,随即联系医院。老人很快打来电话:“病人还有希望,赶紧送过来吧!”原来,这是黎介寿院士与当地医院进行网上会诊后作出的决定。
实际上,对很多患者来说,来到南京军区总医院普通外科,大多是救治生命的“最后一站”了。因为,来的患者有七成是从其他医院转来的,很多是病危者。而在黎介寿这里,他从不会把患者拒之门外,哪怕只有1%的希望,也要尽100%的努力。他说,治病救命,起死回生,永不言弃,这是我们当医生的基本职责。
2011年1月,SOS国际救援飞机带着刘炳炎飞抵南京,这时,黎介寿院士已在重症病房门口等候着,深思熟虑的治疗方案紧张有序地展开。入院第三天,刘炳炎突发腹腔出血,生命垂危,黎介寿几乎是一路小跑地赶了过来,直接进入手术室。最终,手术成功了,48天后,刘炳炎获得新生。就在去年的“五一”,两个年轻人步入婚姻的殿堂。
黎介寿院士有个惯例,患者入院后,要掌握第一手资料,不能只看病历和检查结果,“走,到病房去看看”已成为他的口头禅。多年来,为了直接了解病情,黎介寿时常守在病人的床前,收集样本待检。
一个维吾尔族少年,因为肠瘘伴随大出血,多次手术失败,送到这里时,肚子上已经开过4刀。准备手术当天,少年的母亲在楼道里认出黎介寿院士,请他帮忙,再看看孩子以前手术时的照片资料。老人没有推辞,仔细查看,了解情况,经验告诉他,孩子可能患有先天性血友病,应该在肠瘘手术之前输入凝血因子,才能避免大出血。
黎介寿当即通知主治医生,手术暂停。经过检查,果然,孩子是血友病患者。病因找到了,问题迎刃而解,术后,这个少年很快康复出院。事后,黎介寿针对这个病例组织了一次讨论会。会上,他神情严肃地说:“找不准病因,找不到手术失败的关键,就盲目地开处方,动刀子,这样的事情下不为例!”
“把患者放在什么位置上很重要”
在黎介寿的心目中,医学就是人学,首先,医生要有起码的医德,其次才是医术如何。
采访时,很多人都谈到这一点,黎介寿的眼里只有病情,没有那些所谓“关系”、“背景”。不管患者是干部还是老百姓,是军官还是士兵,他都一视同仁,关怀备至。
老人说过:“你把患者放在什么位置上,这很重要啊,因为,这将影响你能为患者做多少事情!”看到护士们为了固定住患者鼻腔内的管子,在患者的脸上随意贴满胶布,他当即要求改进;为了阻止重症病人在手术之后无意识地活动,他发明一种人性化的“约束带”;为了让陪护患者的亲属有个落脚打盹的地方,他让人打开了会议室的大门。
一旦得知有的医生收患者的红包,他非常生气:“你想过吗?有的患者为了看病把房子都卖了,如果当医生的还要收他们的礼,良心上怎么过得去呢!”
有一次,黎介寿院士应邀到外地会诊,当地医院给了一笔费用,他一口回绝:“我是来给患者解决病痛的,不是来挣钱的。”还有一个患者康复后,执意要送一件高档礼品表示谢意。后来,礼品没有送成,又放在他的办公桌上,最终,查明患者的家庭住址,还是派人专程退回了。很多时候,黎介寿院士都是这样处理推不掉的红包。
如今,黎介寿院士的“肠营养支持疗法”,已经广泛用于短肠综合征、重症胰腺炎等疾病的治疗,治愈率达到96%,居全球之首,数万名患者从中受益。可是,当年搞这方面的研究时,曾有过争议。
在有关肠瘘治疗的研究中,有一道难题困扰着他:患者肠道功能出现严重障碍时,营养无法供给。一天晚上,他翻看外文杂志时,看到一篇文章提到,从静脉输给病人营养。那么,对于肠瘘的治疗能否也通过静脉提供营养呢?第二天他就和同事们展开研究,大胆提出把营养支持运用于外科。一定程度上,这是对传统医学的离经叛道——作为外科医生,不好好开刀,搞营养支持,是不是不务正业?
他坚持自己的认知:“要勇于创新,敢于突破。墨守成规,永远也走不出新路来。”经过2000多次试验,他们在营养支持理论和临床实践中取得重大突破,后来,“全肠外营养”应用于第一例患者。在患者的锁骨下切一个小口子,把导管插入深静脉,输入高浓度营养液,患者在较短的时间内,恢复体质,很快实施手术,恢复健康。
还有重症胰腺炎的治疗,可谓世界公认的医疗难题。黎介寿打破了以单一学科为基础的传统治疗模式,改进手术引流方法,使该病治愈率提高到90%~95%,创造了世界最好成绩。
人们说,不唯书、不唯上、不唯洋、只唯实,一心为了广大患者的治愈和健康,这就是已经站在我国普通外科领域制高点上的黎介寿院士的良苦用心。(记者 杨连元 通讯员 黄建东 潘正军 罗广毅)
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