好作风带来新气象

国家医改加速推进、医学革命迅猛发展、人们健康诉求不断提升……在社会责任和经济效益之间寻求平衡的公立医院，该如何提升患者就医的满意指数？

“我们要以十八大精神为指导，全面落实主题主线战略，通过三年成体系抓‘标准化’建设，加快医院转方式、调结构、拓内涵，持续深入地推进研究型医院向纵深发展。”解放军总医院院长李书章说。

自2004年启动创建“研究型医院”以来，解放军总医院在专科综合实力、人力队伍素质、医院精细管理、医疗救治水平和各项数质量指标等方面得到大幅优化，品牌影响力大幅提升，医院发展实现了新的跨越。

“这么大的医院，要确保运行质量和效率，必须靠标准来固化。”李书章说。为强化科学管院，自２０１１年起，针对医院发展质量和效率不足的现状，院党委把“标准化”确定为推进医院内涵建设的重要抓手。

医院先后出台《医疗质量与安全标准》、３２３项医疗规范标准和１３０６个单病种临床路径方案，规范从门诊、入院、检查到手术、护理、康复、出院等所有诊疗行为。运行在标准化体系之上的解放军总医院，医疗服务品质得到大幅提升：医院平均住院日下降４．３天，药费比下降９％，感染现患率下降３％，会诊及时率提高１０％，医院治愈好转率９９．２４％，急危重病人抢救成功率９５．０３％，核心运行指标得到优化，年惠民近７亿元；同时，医院还打破专业壁垒，集成学科和人才优势，设立肺癌、糖尿病等１１个联合门诊和６个综合学科，疑难危重患者联合会诊、联合救治率达８０％以上，并开展３６５日无假日门诊、夜间门诊。２０１１年，解放军总医院患者问卷调查满意度达９７．４７％，在全国公立医院社会贡献度综合评估中排名第一，并获卫生部“２０１１医院改革创新奖”。

过去两年的实践表明，以质量内涵为导向的建院模式，为医院的深化改革探索了有益经验。以贯彻十八大精神为契机，解放军总医院表示２０１３年将继续推进标准化建设，力争连续三年能够每年上个新台阶。

“十八大报告明确要求，要大力实施创新驱动发展战略。对我们医院来讲，创新已成为医学科技发展和医院科学管理的战略支撑。医院发展到现在的规模和层次，也只有不断创新，才能继续推进战略发展。”解放军总医院政委阮炳黎说。

创新技术、创新机制、创新渠道……近５年来，解放军总医院通过自主创新共获得新药、生物制剂、医疗器械等临床科研成果１３３项，有转化潜力的科研课题４０项，获得包括国家科技进步一等奖成果２０余项，成果转化金额近４亿元。

成绩背后，医院党委对发展中有待解决的一些问题，依然保持着清醒：医院发展方式还没有完全转变；内涵质量还需持续改进；结构性矛盾还没得到彻底解决……能否解决好这些问题，关系医院发展方式转变的成败，也直接考量医院各级党委的创新发展能力。２０１２年末，“强化创新立院”，被写进了解放军总医院２０１３年的发展规划。“要让病人不托人打招呼就能得到高水平的医护保障；让工作人员有一个好平台、好环境、好心情；要让医院各级、各环节按标准自控运行。”李书章说，“对社会贡献度和战场适应度来讲，解放军总医院应当体现‘总’字的气魄、‘总’字的胸怀、‘总’字的水平。” 

（新华社记者 胥金章 本报记者 苏银成）