2023年02月28日20:28 來源:人民網-中國共產黨新聞網
中共中央、國務院印發的《關於優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》明確,要推進出生醫學証明、兒童預防接種、戶口登記、醫保參保、社保卡申領等“出生一件事”聯辦。“出生一件事”的提出,標志著圍繞新生兒出生所涉及公共服務事項,已經作為生育促進政策,對推動我國人口數量的穩步增長具有重要意義。
但當前,在“出生一件事”人口服務體系方面還存在一些問題,主要有:
一、個別証明效果不彰,亟待進一步明確
“出生一件事”基本可分為以新生兒出生醫學証明為代表的公民身份信息確認以及以醫保參保繳費為代表的社會保障體系融入,與之密切銜接的公共服務事項是戶口登記、預防接種証明和社會保障卡等証件辦理。其中,社會保障卡在設計之初,兼具身份憑証、信息記錄、就醫結算、繳費和待遇領取等社會保障應用功能。但新生兒申領社保卡后,實際使用效果不大,其本該具備的身份信息識別、醫保參保繳費等設計功能未得到充分發揮。
二、部分証明功能重疊,有待進一步整合
一是醫保參保、繳費與社保卡部分功能重合。新生兒監護人一般需要向所在社區提出申請,由社區將身份信息傳遞至區(縣)醫保部門后,才能為新生兒辦理醫保參保、繳費。而社保卡本該具有的醫保參保、繳費等功能並未得到有效利用﹔二是出生醫學証明與戶口登記辦理環節重合。這二者均涉及新生兒個人身份信息確認,而社保卡本就具有身份憑証功能,這顯然與出生醫學証明和戶口登記這兩項公共服務事項重疊。
三、新生兒預防接種証明媒介急需升級
當前,新生兒預防接種証明一般為紙質印本,極易磨損丟失,影響入托入學。而且當疫苗接種后,需現場醫生在接種証明上填寫接種信息,在一定程度上增加了基層醫護工作者負擔。
為此,建議:
以數據賦能社保卡,突出社會保障卡的身份識別、醫保參保繳費等設計功能,以推動“出生一件事”向“新生兒一卡通”的進階升級。
一、加快新生兒預防接種証明的數字化升級
配套開發、應用智能化軟件系統,通過社保卡實現對新生兒及其監護人進行接種提示、接種預約、接種信息核對與認証等全流程操作,全過程化跟進、記錄新生兒預防接種,形成電子檔案,從而提高疫苗預防接種的水平與效率。
二、將生育保險報銷、醫保參保繳費、新生兒預防接種等信息融入社保卡
發揮社會保障卡在我國社會保障體系中的多方位、全人群覆蓋功能,升級社會保障卡信息採集的電子化、數字化、智能化程度。尤其是加強社會保障卡在與新生兒家庭相關的生育保險津貼待遇享受、新生兒醫保參保繳費、新生兒預防接種等公共服務事項的應用服務,形成個人全生命周期的養老、醫療、工傷、失業、生育等基本事項的記錄與匯集。由此,更加便利新生兒實現醫保在線參保及定期繳費、新生兒預防接種全信息化記錄,進一步保障新生兒監護人通過社會保障卡便能夠辦理如生育津貼申領、醫保參保繳費、預防接種等基礎公共衛生服務事項。
三、嘗試賦予社保卡身份識別功能,逐步取消出生証明及戶口登記環節
優化當前生育登記流程,在新生兒出生之時,由衛健、醫保、公安及人社等職能部門協同配合,及時推出為新生兒定制並發放具備身份信息識別功能的社會保障卡(含電子版),且在制度上規定社會保障卡與出生醫學証明、戶口登記、身份証具有同等法律效力。從而取代傳統紙質版出生醫學証明及戶口,節省新生兒家庭制度遵從成本,並逐步刪減由衛生健康部門負責的醫學出生証明以及由公安部門負責的傳統戶口登記乃至身份証辦理這一公共服務項目,以降低基層衛健、公安等職能部門與人口服務相關的常規事務性負擔。
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