改革為中國發展披荊斬棘

回望5年，“簡政放權，放管結合，優化服務”在各地深入實踐，為微觀經濟主體增加了活力。上圖為福州地稅部門工作人員正在對納稅人材料進行預審，以節約其辦理時間。

中國（上海）自由貿易試驗區成立以來，在對外開放上探索了不少成功經驗並逐步推廣至全國。圖為上海自貿區核心商務區一角。

過去5年，優質醫療資源在改革中不斷向基層下沉，並在新技術的幫助下提供便民服務。圖為安徽醫科大學附屬阜陽醫院的工作人員向患者介紹如何使用自助終端設備。

回望過去的5年，中國國有企業改革穩步推進，高鐵、核電、大飛機不斷取得突破。圖為中國鐵路總公司牽頭研制的“復興號”高鐵列車正在運行。

煤炭是山西的支柱產業，然而“一煤獨大、大而不強”的產業現狀卻制約著當地經濟可持續發展。在供給側結構性改革的背景下，山西省打響了去產能的攻堅戰。圖為老煤炭工人魏君龍轉崗到高硫煤清潔能源與精細化學品循環經濟園區后，在全新的工業設施內巡查。

浙江省淳安縣姜家鎮曾經遍布造紙廠、鋼廠等高污染高能耗企業。過去五年中，當地在“綠色發展”理念指引下積極改革、轉變發展模式，實現了從工業重鎮向旅游風情小鎮的轉身。圖為生態優美的姜家鎮。

改革開放30多年來，中國迅速躍升為世界第二大經濟體，綜合國力顯著提高，人民生活極大改善。然而，正如個人成長的每一個階段都有“成長的煩惱”一樣，長期依靠要素積累的粗放型發展方式也讓中國經濟社會面臨著不小的風險與挑戰，如：經濟結構不合理、城鄉及區域發展失衡、老齡化社會加速到來、資源環境承載接近極限等。方向決定道路，道路決定命運。在發展轉型的重大歷史關口，以習近平同志為核心的黨中央堅持將改革作為破解發展難題、回應民眾期待、書寫時代答卷的一把鑰匙，在過去5年中取得了一系列關鍵進展和重要成就，為今后中國乃至世界的發展帶來了深遠而積極的影響。

1 充分回應民眾關切

發展為了人民，發展依靠人民，發展的成果由人民共享。可以說，人民群眾的感受和關切，既是衡量發展的標尺，更是推動發展的動力。回望過去的5年，中國在改革過程中將民眾最關心最直接最現實的利益問題擺在了改革日程表的最前面。

2013年12月30日，中共中央政治局召開會議，決定成立中央全面深化改革領導小組（下簡稱“中央深改組”），組長由習近平總書記親自擔任，引發海內外高度關注。中央深改組成立后不久，困擾各地多年的“城鄉戶籍二元化”問題便迎來了破題的改革藥方。

《關於進一步推進戶籍制度改革的意見》明確要求，全面放開建制鎮和小城市落戶限制、有序放開中等城市落戶限制、合理確定大城市落戶條件以及有效解決戶口遷移中的重點問題。根據這份改革意見，中國要建立城鄉統一的戶口登記制度，取消農業戶口與非農業戶口性質區分和由此衍生的藍印戶口等戶口類型。同時，建立與統一城鄉戶口登記制度相適應的教育、衛生計生、就業、社保、住房、土地及人口統計制度，建立居住証制度，健全人口信息管理制度，擴大基本公共服務覆蓋面。

如今，戶籍制度改革的逐漸落地正讓各地民眾感受到遷徙中的溫暖。例如，不久前山東省濟南市出台戶籍制度改革新政，全面降低落戶標准，規定符合條件的大專、中專學歷人員即可落戶濟南。而在此前，非派遣來的大專、中專學歷人員及具有初級職稱或高級職業資格人員難以辦理遷移落戶。

戶籍之所以受關注，往往是因為其背后捆綁著教育、醫療等公共資源。針對民眾對教育考試公平的關切，《關於深化考試招生制度改革的實施意見》明確要求大幅減少、嚴格控制考試加分項目，並自2015年起取消體育、藝術等特長生加分項目，確有必要保留的加分項目應合理設置加分分值。

在“看病難、看病貴”這一問題上，中央深改組通過的改革意見要求試點城市所有公立醫院推進醫藥分開，積極探索多種有效方式改革以藥補醫機制，取消藥品加成。同時，推動醫療衛生工作重心下移、醫療衛生資源下沉，加強基本醫保、城鄉居民大病保險、職工補充醫療保險、醫療救助、商業健康保險等多種保障制度建設，進一步減輕群眾醫藥費用負擔。

2 有的放矢興利除弊

其實，老百姓關心的“看病難、看病貴”問題，既有人口城鎮化進程較快、民眾健康需求增大等外在原因，同時也有醫療資源分布不合理、醫療衛生體制跟不上時代發展需要等內在原因。

針對醫療體制自身存在的弊病，中央深改組審議通過《關於城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》，在政府投入、醫保支付、編制人事制度改革、醫務人員績效考核、城市公立醫院規劃布局、推動建立分級診療制度、加快推進醫療衛生信息化建設等多個方面給出了“全方位、寬領域、無死角”的改革藥方。隨后幾年中，不少醫療機構在踐行改革惠民方針的同時，也實現了自身發展水平的提升。

在大城市，到一家日門診量1萬多人次的知名三甲醫院，找專家看個病要多久？很多人以往的印象是至少也要大半天。如今，廣州市婦女兒童醫療中心給出的答案是：平均41.5分鐘。退回5年前，該醫院的“大醫院病”也很嚴重，挂號排隊時間長、看病等候時間長、取藥排隊時間長、醫生問診時間短。

據該院院長夏慧敏介紹，出現這些變化靠的就是以技術、信息化帶動流程再造和管理創新。例如，2015年起，該院推行微信、支付寶、銀聯醫程通等自助繳費，過去漫長的排隊繳費如今隻需“掃一掃”便可完成﹔2016年，該院又聯合第三方征信機構推出“先診療后付費”，並實現與醫保對接﹔2017年2月起，門診藥房被陸續移出醫院外，患者走5分鐘就到合作藥店，平均取藥時間從30分鐘減少到約10分鐘。

與戶籍、教育、醫療類似，司法體制能否破除沉疴積弊、避免冤假錯案，讓民眾在每一個案件中感受到公平正義，同樣關乎到人民群眾的獲得感與改革的含金量。回望過去的5年，不僅以呼格吉勒圖案為代表的一批冤假錯案得以糾正改判，司法體制改革更是有的放矢，邁出了實質性步伐。

2015年8月18日，中央深改組第十五次會議審議通過了《關於完善人民法院司法責任制的若干意見》以及《關於完善人民檢察院司法責任制的若干意見》。對於法院履職，中央深改組強調落實法官在職責范圍內對辦案質量終身負責，嚴格依紀依法追究法官違法審判責任，同時建立健全法官履職保護機制﹔對於檢察院履職，改革重點是構建公正高效的檢察權運行機制和公平合理的司法責任認定、追究機制，做到誰辦案誰負責、誰決定誰負責。

3 蹄疾步穩成效顯著

民眾關切有回應，公平正義有保障，體制機制更靈活，持續發展基礎牢。

2015年9月，中共中央、國務院正式發布了《關於深化國有企業改革的指導意見》，這讓新一輪國企改革迎來了綱領性文件和全新的頂層設計。此后近兩年中，國企改革先后出台多個支撐總體框架的重要政策和“定點爆破”的專項政策，中央各部門出台了100多個配套文件。這樣一個“1+N”的方案體系及相關細則，共同構成了中國國企改革的設計圖，國企改革隨后便從“設計”走向“施工”。黨的十八大以來，中國北車與中國南車、中遠集團與中國海運、寶鋼與武鋼等約30家央企相繼完成重組，央企數量從117家調整到98家以下，國有資本進一步向重要行業、關鍵領域、前瞻性戰略性產業以及優勢企業集中。

2017年8月20日晚，中國聯通集團下屬上市公司中國聯合網絡通信股份有限公司（簡稱中國聯通）混合所有制改革方案正式發布，引發海內外高度關注。具體來看，中國聯通混合所有制改革採用非公開發行和老股轉讓等方式，引入騰訊、百度、京東、阿裡巴巴、網宿科技等處於行業領先地位且與中國聯通具有協同效應的戰略投資者。這無疑是國企改革思路的最新探索。

南京郵電大學信息產業發展戰略研究院院長王春輝評價指出，中國聯通的混改將會帶來一個真正的運行市場化、投資主體多元化、產業鏈協同化的信息通信產業市場格局，這不僅能推動中國信息通信領域進一步深化改革，而且能促使中國基礎電信企業從“單兵種”模式和”一股獨大”，向“集團軍”模式和“產權多元化”升級和轉型，從而極大地增強國有基礎電信企業的綜合競爭力。

蹄疾步穩改革實，簡政放權效率高。據介紹，中國聯通進行的國企改革實踐最突出的一個效果就是使得總部及省級公司管理部門總數各下降近四分之一，從而為創新活力提供更大空間。

事實上，回望過去的5年，中國在以開放促改革方面的努力也是如此。2013年9月29日，中國（上海）自由貿易試驗區正式成立。近4年來，上海自貿區探索的負面清單管理模式及一系列對外開放新舉措取得了豐碩成果，並在天津、福建、廣東、陝西、遼寧等多個省市推廣復制。

4 全面提升發展動能

舉一綱而萬目張，落一子則滿盤活。中央深改組第十六次會議指出，實行市場准入負面清單制度，對發揮市場在資源配置中的決定性作用和更好發揮政府作用、建設法治化營商環境、構建開放型經濟新體制具有重要意義。

5年來，各級政府部門在“簡政放權、放管結合、優化服務”上取得了重要的進展，並為中國經濟發展注入了強大的新動能。相關資料顯示，最近幾年，國務院部門取消和下放行政審批事項的比例超過40%﹔中央層面核准的投資項目數量累計減少90%﹔外商投資項目95%以上已由核准改為備案管理﹔工商登記由“先証后照”改為“先照后証”﹔中央和省級政府取消、停征和減免收費1100多項﹔2013—2016年累計為企業減輕負擔2萬多億元，2017年還將再減輕企業負擔1萬億元……

全面改革披荊斬棘，發展動能不斷提升。相比於2012年底，如今全國各類市場主體增加了60%以上，保障了比較充分的就業﹔戰略性新興產業持續保持10%左右的快速增長﹔創客經濟、分享經濟、數字經濟方興未艾﹔科技進步對經濟增長的貢獻率從51%提高到56%以上。過去3年間，中國平均每天新增市場主體超過4萬家，企業活躍度保持在70%左右。

埃及《金字塔報》稱，中國對世界的貢獻不局限於投資和經濟支持，還包括通過自身在各領域取得的改革成就向其他國家特別是發展中國家提供治國理政新理念。巴西瓦加斯基金會國際問題專家羅尼·林斯表示，自己看到了中國在深化改革方面作出的巨大努力，看到了中國共產黨正以一種循序漸進但堅定有力的方式打造中國騰飛的基礎，用一個個必要的具體措施去實現中國夢。

中國人民大學校長劉偉教授撰文指出，最近5年來，中國經濟通過提質增效實現了穩中求進。從總量增長看，穩增長的同時兼顧了對經濟下行和通貨膨脹雙重風險的防范﹔從對短期失衡的控制看，牢牢守住了穩增長和防風險的雙重底線﹔從近期與長期增長的協調上看，適度增長與結構轉變相互銜接﹔從宏觀調控方式上看，總需求管理與深化供給側結構性改革相配合﹔從發展與改革的統一上看，以改革開放的深化推動生產力的解放，全面體現著穩中求進的總基調。

劉偉認為，在經濟面臨“三期疊加”、國際局勢動蕩復雜的情形下，這些成績的取得來之不易，和改革的深入推進密切相關。