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為了你活下去,站起來,更堅強——直擊蘆山地震醫療救援

2013年04月26日14:52   來源:新華網
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我要你站起來——最大限度地減輕傷殘

22日凌晨,28歲的王水平被送到了解放軍第37醫院急救室。

“右腿血肉模糊,僅有一點點組織還連著,血汩汩地往外冒,失血估計在1500毫升左右。”解放軍總醫院骨科副主任唐佩福回憶。

在場的很多醫務人員緊皺眉頭。這樣的傷勢很有可能會被截肢。這樣的結果對一位年輕人未免太殘酷了。

王水平被迅速推進手術室。止血、去污泥、搭韌帶……唐佩福額頭不斷沁出汗珠。“手術難度比較大,不僅要考慮保住腿,更要考慮到傷者在以后的生活中有一定的行動能力。”唐佩福說。

4個小時后,當手術室大門推開的一剎那,王水平的同伴一擁而上。看著他被保住的雙腿,同伴們抱頭痛哭。

“相信我,一定能讓你站起來!”23日在雅安人民醫院,國家醫療專家隊隊長、北京大學第三醫院骨科專家李危石,在手術前給傷者吃了顆定心丸。

然而,這位50多歲的傷者雙唇緊閉,神情依然很緊張。地震造成他腰椎暴散骨折,碎骨塊進入椎管,壓迫到神經。盡管李危石每年要做300台脊柱手術,可他心裡清楚,這裡不比北京,儀器設備簡陋,再加上余震頻發,萬一傷到神經,很可能導致終身癱瘓。

李危石更清楚這台手術的難度。單說要將直徑6毫米的螺釘打入不及食指粗的椎管,隻要出現幾毫米的偏差,就可能造成傷者雙下肢癱瘓等惡果。這一步通常需借助術中透視的X光機完成,而手術室這台老舊的機器圖像模糊,幾乎借不上力。

一個多小時的手術中,李危石全神貫注,屏息凝神,甚至連余震都沒察覺到……

手術成功了。當李危石帶著食品看望傷者時,這位倔強的漢子不禁痛哭失聲:“我以為這輩子再也站不起來了……上有老下有小,我要是癱了,這個家就完了!”

“地震救援不但要挽救生命,而且要減輕傷殘。”中國災害防御協會救援醫學會會長李宗浩,曾參加1976年唐山大地震的醫療救援。他認為,救災既要及時,又要安全、科學,因為每一個細節可能都會影響到傷病員的一生。

針對此次地震傷員醫療救治,國家衛生計生委明確提出“提高治愈率,降低死亡率和致殘率”的要求,並強調注意康復治療的早期介入,努力改善功能,降低致殘率。

“我們的醫療救援不僅要讓人活下去,也要盡量幫助傷員站起來。”李宗浩說。

我要你更堅強——攜手重建家園和心靈

黎瓊躺在雅安市中醫醫院的病床上,感覺自己的腿就是動不了。盡管醫生仔細檢查過,她的雙腿隻有擦傷,並沒有骨折或韌帶損傷。

地震發生時,黎瓊全身被埋,隻有頭露在外面。被送入醫院后,她仍覺得腿還埋在瓦礫裡。

雅安市適應心理研究所廖亞玲說,這是一種典型的驚嚇過后的應激反應。心理暗示治療后,黎瓊已經明顯好轉。

在四川省人民醫院地震傷員病房,失去左腿的蘆山縣清仁鄉蘆溪村11歲少年黃謀大哭了一場,然后就變得少言寡語。

該院心身醫學中心主任周波在心理治療時告訴他,安上義肢以后可以正常走路。

“是不是隻要穿上長褲,就看不出來腿有問題了?”黃謀的精神漸漸好了起來。

“心理干預發揮著與身體康復同樣重要的作用。及早對傷員進行心理疏導,有助於幫他們盡快擺脫心理陰影,開始新生活。”周波說。

“震后需要重建的不只是家園,還有我們的心靈。震后24小時至72小時是進行心理干預的最佳時機。”四川大學華西醫院心理醫生卓瑜說,“幸存者今后還要生活,如果他們心理上不能‘站起來’,有可能留下比肉體傷殘更嚴重的后遺症。”

為減輕地震對心理的影響,國家衛生計生委要求適時安排心理醫師進行訪視,對傷員實施必要的心理干預。目前,災區已開展心理治療萬余次。

在李危石看來,經過汶川、玉樹地震等重大災害的洗禮,我們的應急反應更加迅速及時,醫療救援更加科學有序。而幫助災區增強自身醫療救治能力,也是醫療援助的題中應有之意。

李危石介紹,隨著救治的有序進行,在最初搶救傷者的緊張忙碌之后,國家專家醫療隊ICU、腎內科、醫院感染管理等方面專家,漸漸得閑幫助災區當地醫院規范醫療救治流程、開展臨床培訓。專家與災區醫院之間的交流合作將一直持續下去。(新華網四川蘆山4月26日電 記者呂諾、胡浩、葉健、劉永華、王茜)

(責編:楊麗娜、程宏毅)


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