15分钟半径社保服务圈，便民快捷服务在身边

十八大报告在统筹推进城乡社会保障体系建设部分，明确提出了“建立更加便民快捷的服务体系”的目标，对社会保障工作提出了更为人本化、更务实、更具体的要求。“便民快捷”，首先是距离近，群众用较短的时间能够享受到社保服务。如果社保服务机构就在身边，仅步行15分钟路程抵达，将会让群众感受方便很多。我建议进一步夯实社保基层服务平台，制定社保服务区域规划，构建15分钟半径服务圈，形成布局合理的网状服务体系。

一、背景

过去5年是新中国成立以来社会保障制度建设推进最快的时期，参保人数倍增，如城乡养老保险超过7亿人，比5年前增长4倍，城镇医保5亿人，比5年前增长了1倍多。未来8年如何为广大参保人员做好养老、医疗、工伤、失业、生育等多项社保服务，让他们方便快捷的享受到各项待遇，体会到我国社保制度的优越性，不仅是人社系统面临的重大课题，也是历史赋予的重大责任。

当前社会形势发生了深刻变化，人口老龄化、城镇化、工业化进程加快，劳动力流动加剧，社会工作节奏提速等，对社保提出了增强公平性、适应流动性、保证可持续性的要求。

老龄化是社会保障面临的主要挑战之一。老年人是对社保服务需求最强烈的群体。社保服务作为公共服务一种，社保服务的均等化，首先体现在老年人能够公平便捷的享受到服务。第六次人口普查显示，我国60岁以上老年人已达到1.78亿人，占总人口的13%（老龄化的国际标准是10%）。他们多数体弱多病，希望距离服务点近；对信息网络技术掌握少，比较适合窗口服务。而且，社会化养老的发展，对基层社保服务需求也不断加剧。

同时，随着工业化、城镇化的发展，人口流动日益频繁，客观要求社保服务与之适应。农民进城就业、人才跨地区流动、退休人员异地安置或随子女迁移等已成为普遍现象，需要大量增加便民服务点，推进多项公共服务合一的“一站式”服务。国家统计局数据显示，2011年农民工2.5亿人，其中，外出务工近1.6亿人。国家人口计生委公布2011年流动人口接近2.3亿人，占总人口的17%。

二、现状

与参保人数的激增相比，基层社保服务点发展较为滞后。全国有6923个城市街道，8.7万个城市社区，其中建有街道社区服务中心3515个，社区服务站4.4万个，社区综合服务设置覆盖率为51%。社会保障、劳动就业借助这些社区服务中心、站，实现了一部分社保服务向基层延伸。但是服务点缺口较大，提供的社保服务与群众的需求还相距较远。大量社保服务未下沉到基层，区县及以上社保机构不堪重负。

“记录一生、服务一生、保障一生”是社保服务的宗旨，要实现这一宗旨，就必须将社保服务扎根于基层，送到群众身边。建立基层组织，调动基层力量，海量的社保业务才能顺利开展。如，社保全民覆盖工作必须依托基层。虽然目前已经达到较高的参保率，但是巩固已参保的成果、消除未参保的死角，挑战仍然很大。像居民养老保险、居民医疗保险、新型农村合作医疗等非就业人群的社保项目，实行的是自愿参保政策，找到和动员没参保的居民参保，动员几亿已参保的居民每年续保，没有基层服务点，难以办到。另外，还有异地就医申请、异地安置申请、社保卡申领、部分需要手工报销医疗费用、退休人员社会化管理等工作都需要依托基层服务点。而且，在社保政策宣传和人文关怀上，它有着信息网络技术不可替代的优势。

三、政策建议

（一）基本思路

从区域规划的角度，配置社保资源，夯实基层服务平台，构建15分钟半径服务圈，形成布局合理的服务网状格局。

1．国家、省、市、区县、基层的机构数量呈金字塔分布，建议现阶段重点加强基层服务平台体系建设（见图1）。

2．基层平台体系由若干个15分钟半径服务圈构成，形成“蜂窝状”服务网点（见图2）。

3．15分钟半径服务圈是基层服务体系的基本单元，服务平台与参保人的距离是步行15分钟路程（见图3）。

步行15分钟的服务半径，首先，它是公平性的概念，反映了服务的可及性，是多数老年人能力范围内能到达的距离。第二，它是时间的概念，反映了快捷的程度。第三，它是区划的概念，是服务点距离每个参保人的平均距离，体现分布的密度。第四，它还是双向的概念，15分钟不仅是参保人步行到服务点的时间，也是工作人员步行到参保人处所的时间。

（二）理论与实践基础

步行15分钟是WHO世界卫生组织提出的初级卫生保健一个标准，即居民步行１５分钟以内的距离即可获得医药救助。英国是区域卫生规划和绩效评估较好的国家之一。它在卫生规划、资源配置、服务供给等方面以健康需要为核心。不刻意追求卫生区划与行政区划一致，而是根据人口聚居状况、地理特征（如山川、河流）、卫生机构的辐射范围等，综合考虑设置基层卫生服务点。

李克强总理曾在医改中，对卫生服务发展提出了“强基层”的工作思路。近几年民政部门正在会同相关部门实施《社区服务体系建设规划》（国办发[2011]61号）和《社会养老服务体系建设规划》（国办发[2011]60号），加强基层服务体系建设。肯德基、工行等企业在基层服务方面积累了丰富的经验。这些实践可借鉴到人社系统基层平台建设工作中。

（三）具体做法

业务下沉。将社保业务分类，把群众最急迫且适合基层办理的业务，授权基层服务点办理。

建立网点。按照平均步行15分钟的半径设置1个服务点。单设或与其他机构合并设置。建议在民政系统建设的社区服务平台，设置社保服务点，如搭建社保窗口。根据需要，参照银行ATM机，设置社保自动查询和缴费机。

统一标识。给社保服务点设计统一、鲜明、亲民的标识，如CSI，树立规范、标准的人社系统形象。

一站式服务。可将社保、人才、就业等人社业务在一个服务点办理，也可与民政、公安的业务整合到一个服务点，提高办事效率。

经费和人员。通过立项，由各级财政项目经费解决，或采取政府购买公共服务的方式，设置公益性岗位解决经费和编制。

工作步骤。分批试点、典型引路、加大宣传。条件成熟后，可从城市延伸到农村。