基层的创造和群众的首创精神，是顶层设计的基础和动力。同时，不能把顶层设计与具体的、有效的改革推进方式对立起来。
重视改革的顶层设计，是当下备受关注的一个热点话题。其实，30多年来的改革是有顶层设计的。邓小平同志是改革开放的总设计师。党的十四届三中全会作出了《关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》；党的十五大对所有制和分配制度等改革进行部署；党的十六届三中全会作出了《关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》，这些都是顶层设计。顶层设计保证了改革沿着正确的方向有序推进。
时至今日，改革既面临一些过去难以解决而现在必须解决的老问题，也面临许多在发展过程中出现的新问题。在新的时代背景下推进改革，迫切需要以问题为导向，更加重视对改革进行战略性、全局性的顶层设计。
围绕进一步全面深化改革进行顶层设计和总体规划，一是要有利于把握正确方向和科学路径，避免改革一开始就出错，出现全局性错误，造成灾难性后果。二是要更加具有操作性，有路线图、时间表。现在的改革，应该而且可以更加具有针对性。三是超越现有的利益格局。改革方案往往过多地考虑本部门利益，或侵蚀公众利益，或掣肘其他领域改革，这个局面应该改变。顶层设计要超越部门利益和小团体利益，坚持以人民为中心，出发点和落脚点都是维护好、实现好、发展好最广大人民群众的根本利益。
强调顶层设计，不是说不需要基层积极探索、大胆创新了。顶层设计必须以深入调查研究为基础，必须认真总结基层经验，必须认真听取包括基层在内的各方面的意见。基层的创造和群众的首创精神，是顶层设计的基础和动力。与此同时，也不能把顶层设计与具体的、有效的改革推进方式对立起来。正如习近平总书记指出的，“推进局部的阶段性改革开放要在加强顶层设计的前提下进行，加强顶层设计要在推进局部的阶段性改革开放的基础上来谋划。要加强宏观思考和顶层设计，更加注重改革的系统性、整体性、协同性，同时也要继续鼓励大胆试验、大胆突破，不断把改革开放引向深入。”
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