“深化医改，落实好各项便民惠民医疗服务措施，努力提升全省百姓健康水平。”从商务厅到卫生厅，“外行”如何领导好“内行”？这种无形的压力让戴征社更加勤奋：上任一个多月以来，听取了所有处室的汇报；深入各厅直医疗卫生单位调研；并邀请西安交通大学专家每周六为厅机关干部讲授医学专业知识。言谈中深切感受到，戴征社是以学习的态度和高度的责任感走上卫生厅党组书记、厅长这个岗位的。
“戴厅长，这是陕报……”“认识，认识，快请坐！”没等办公室副主任唐宝云介绍完，戴征社将记者迎进会议室。“10多年不见您已高升厅长了！”记者调侃道，“不过是肩上的担子和责任更重罢了！”3月15日下午，新任省卫生厅党组书记、厅长戴征社就深化医改，提升全省群众健康保障水平接受了本报记者的专访。
记者：从商务厅到卫生厅，这样的角色转换对您意味着什么？
戴征社：应该说商务工作处在市场经济的前沿阵地，是高度市场化的部门，物资极大丰富，所有商品都是买方市场，政府的服务对象主要是企业，只要真心实意为基层、为企业办实事、办好事就行，责任比较宏观。卫生事业的公益性，决定了政府责任大，再一个医疗资源不足和短缺，特别是优质医疗资源短缺，更重要的是服务对象涉及每个人，是生命与健康的问题。商务上你服务好无非是企业多赚点钱，钱和生命是没法比的，这里责任大多了。工作方式方法要转变，政府行为多，必须亲自上。
来卫生系统一个多月，总体感觉这个系统人员整体素质比较高，大多数有医学专业背景，责任心和工作能力强。当前，医改已经进入深水区，多方利益交织在一起，更重要的是涉及每个人的健康，社会关注度高，虽然压力大、责任大，但我还非常有信心搞好。
记者：我省医改启动5年来，农民“看病难、看病贵”问题在很大程度上有所缓解，但城市群众反映看病更难了、排队时间更长了、住院就更是难上加难了，请问此问题在“十二五”期间能够有多大程度的缓解？
戴征社：这个问题我们要从两个方面来看，一方面说明我国的医疗保障体系不断健全，城镇职工医保、城镇居民医保、新农合这三大医疗保障体系的建立，让老百姓有病敢上医院了，且愿意选择好医院看病，也就是说患者向上流的趋势在加剧，所以造成城市大医院人满为患；当然另一方面，也暴露出我们当前优质医疗资源的不足和分布不均衡问题。近几年，国家加大了对医疗卫生机构的投入，全省县级医院、乡镇卫生院基础设施和设备都焕然一新，但核心的问题是人才短缺。三方面挤压造成人才短缺，其一，西安交通大学和西安医学院合并后，为陕西培养医学临床专业人才的数量减少，整体人才培养赶不上医疗发展的需要；其二，基层人事制度没有放开，有些学生想去基层，但事业单位统考使门槛较高；其三，本科学生毕业后都选择市级以上医疗机构，去县级以下医院工作的积极性不高。
今年我们就要着手解决这个问题，希望通过和四医大、交大等在陕院校达成共识，定向为陕西培养医学类临床本科生，毕业后不用考试直接进入县级医院工作；同时，进一步深化基层医院分配制度改革，提高医务人员工作积极性；在全省推广“县镇一体化管理”的阎良模式，让群众在乡镇卫生院就能享受到县医院的优质医疗服务，切实解决患者向上涌的现状。省上近期将在西安市召开现场会推广“县镇一体化管理”经验，按照“三个统一、三个不变”原则，在全省各重点镇中心卫生院与县级医院实行一体化管理，建立紧密型协作关系，探索人才柔性流动机制，提高县域医疗卫生资源利用效益。
记者：我们看到您上任以来深入厅直属单位调研，就目前掌握的全省医疗卫生事业的发展现状看，您任期内的任务表中哪些会让百姓有所期待？
戴征社：我来卫生厅1个多月里，到12家厅直属单位走访调研，听取了厅所有处室的工作汇报。总体感觉陕西医疗卫生水平在全国位居中等，在西部处于领先水平。有一个显著的特点，省委、省政府非常重视医改，促进了全省医疗卫生事业的较快发展。国家去年为陕西医疗卫生投入资金68个亿，省财政配套投入29个亿，再加上中医药等的投入，对全省卫生系统投入的资金近100亿元，这还不算从社保和民政对卫生方面的投入。目前，我们看到，全省医疗卫生事业上了一个大台阶，通过村卫生室规范化建设、乡镇卫生院标准化改造等，各级医疗卫生机构都发生了很大变化。
我省现在实施的公共卫生项目有40多项，这是落实预防为主方针的关键之举。今年人均基本公共卫生服务项目补助标准为30元。免疫规划疫苗接种、65岁以上老人免费健康体检、“两癌”筛查、补服叶酸等公共卫生服务项目的实施，真正解决的是老百姓防病的问题，我们还会适时拓展服务项目，扩大受益人群。
到2017年，新农合制度市级统筹实现全覆盖，实际报销比例将达70%以上。以单病种定额付费、门诊和住院患者诊次总额预付为主要形式的支付新制度基本建立，包括商业保险在内的大病保障机制基本形成。县级公立医院综合改革基本完成，城市公立医院改革逐步推开，分级诊疗、双向转诊制度初步形成，90%的患者在县域内就诊。
建立“大病救助制度”，今年将在西安、宝鸡、延安、汉中四个市开展城乡居民大病商业保险试点，目前方案正在制订中。
充分利用中医药“简、便、验、廉”的特点，弘扬中医药特色优势，用尽可能少的费用保证群众健康，让中医国粹为缓解群众看病难、看病贵发挥积极作用。
记者：我们现在的医保模式有3种——职工医疗保险、农村新农合、城镇居民医疗保险，报销比例、保障范围、报销封顶线等各不相同，您认为有没有可能整合在一起？
戴征社：整合是必然趋势。由于现在分口管理在两个部门——卫生厅管新农合、人社厅管职工和居民。随着城乡差距的缩小，发展到一定阶段必然会“三保”合并，这只是个时间问题。目前我省宝鸡、延安正在探索城乡居民医疗保险“一体化”试点。
记者：医改的难点和重点是公立医院改革，去年全省县级公立医院改革已全面推开，请问市级以上公立医院改革试点什么时间开始？
戴征社：医疗卫生服务体系是一个庞大的系统，基层是最薄弱的环节，因此我们从基本入手，从最薄弱的环节改起，把大量的人力、物力、资金投向基层，使基层在短时期内发生巨大的变化，满足广大人民群众在基层看病就医的需求，使广大人民群众尽快地享受到改革带来的实惠，从而从内心里支持和拥护改革。
今年我省医改按照中央提出的“保基本、强基层、建机制”的要求，强化基层、深化县级、探索市级。具体说就是，用镇村医疗卫生服务一体化的管理模式来解决村卫生室规范化运行；用县镇一体化的模式解决乡镇“医生不愿去，病人往外流”等问题；县医院主要是人事制度和分配制度的改革，解决“进人和留人”问题。市级公立医院改革今年在宝鸡市继续探索突破，还要启动延安医疗集团试点工作。
可以看出，虽然上任仅仅1个多月，戴征社对全省卫生和医改工作已有了初步的设想和思路。他说一生对自己影响最大的人是爷爷。记得小时候和爷爷去供销社买煤，回来卸煤时爷爷发现装煤的麻袋是新的，立即说：“这咋不对，咱家是个旧的，快去给人家送去！”戴征社不以为然：“不就是一个麻袋吗？”爷爷不依：“娃呀，一辈子不要想着沾别人便宜，你长了别人就短了。”他的爷爷是一个地道的农民，却非常公正、无私。戴征社说他至今牢记爷爷教诲，做人做事一定要认真公正无私，只有这样，才能把工作干好。（记者 车喜韵）
