2006年03月06日 星期一
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维护群众根本利益  切实解决看病难与贵的问题
——访甘肃省政协常委、省政府参事室副主任何文渊
  2006年03月06日13:19 【字号 】【留言】【论坛】【打印】【关闭

  近年来,随着经济发展、社会进步和人民生活水平的提高,人民群众对健康的需求也随之提高,医疗服务、疾病预防和卫生保健也越来越受到全社会的普遍关注。在前不久召开的省政协九届四次会议上,医疗卫生体制改革的问题成为许多委员关注的焦点。为此,记者就群众看病难、看病贵的问题采访了从事医疗卫生体制改革工作20年的省政协常委、省政府参事室副主任何文渊。

  记者:群众看病难、看病贵的问题将成为影响经济社会发展的突出矛盾。您怎样看待这个问题?

  何文渊:看病难、看病贵的问题是群众最关心、最直接、最现实的问题,也会成为影响经济社会全面发展的突出问题。据卫生部有关调查结果显示,目前我国有48.9%的群众有病应就诊而不能就诊,有29.6%的群众有病应住院而住不了院,充分说明了群众看病难的基本状况,这种状况在广大农村尤为普遍。另据调查,我省的贫困人口中有30%的人口是因病致贫或因病返贫的,部分县甚至高达40%以上,这充分说明了问题的严重性。由此可见,群众看病难和贵的问题已经到了非认真思考不可,非着力解决不可的时候。“十一五”期间采取切实有效措施,解决好这一关系群众切身利益的大问题,是建设甘肃、发展甘肃,全面实现小康社会,构建和谐甘肃的必然选择,必须认真面对,抓紧抓好,务求取得实效。

  记者:您认为群众看病难、看病贵的问题长期得不到根治的主要原因是什么?

  何文渊:从总体上看,主要矛盾是经济社会的发展与人民日益增长的健康需求不相适应的问题。具体来看有:医疗卫生的发展滞后于经济发展,卫生资源总体不足的问题突出;城乡医疗卫生资源配置不合理,农村和城市社区缺医少药的状况比较严重,资源紧缺和浪费并存;医疗保障体系不健全,有一半以上的城乡居民未能享受政府所提供的任何医疗保障,群众自费就医情况普遍;医疗制度改革缺乏准确定位,管理体制多元化,运行机制市场化倾向严重,公共医疗服务机构的公益性质淡化缺失;药品生产流通领域改革不到位,流通秩序混乱,药品价位虚高,回扣之风盛行,诱导甚至误导医疗消费和过度超前消费现象严重;医疗卫生服务体系的竞争机制不健全、不规范,社会资金进入医疗卫生领域存在困难,多渠道、多层次、多形式的医疗服务格局没有形成。从以上分析的这些问题中可以作出3点判断;看病难源于看病贵,看病贵在于百姓穷,归根到底是经济发展水平低;责任主体和投资主体不到位;政策不落实,责任未靠实,管理不切实。

  记者:您认为如何改变城乡医疗卫生资源配置不合理的现状?

  何文渊:应通过政府的宏观调控,坚持政府主导与市场运作相结合,充分发挥市场在资源配置中的基础性作用。政府在进行医疗资源分配和资金投入时,要充分考虑到城乡不平衡问题,要考虑城市大医院和社区医疗不协调、不适应的问题,用经济的办法、行政的办法和法律法规的办法等综合手段,加快解决城乡资源配置不合理的步伐。

  记者:您认为政府应在保障群众健康权益方面要做好哪些工作?

  何文渊:保障人民群众的健康权益是政府的重要职责,也是构建和谐社会的重要内容。政府应加大对医疗服务市场的宏观调控力度,切实做好监督监管工作;加大对医疗卫生建设的资金投入;加大对医疗卫生资源合理配置的力度,加快医疗卫生事业的发展;切实落实主体责任,坚持以人为本的科学发展观,切切实实解决好人民群众看病难、看病贵的问题,尤其是要着力解决城乡困难群体看病难、看病贵的问题,并作为“十一五”期间解决好群众迫切需要的现实问题的突破口。

  记者:您对解决群众看病难、看病贵的问题有什么具体的对策和建议?

  何文渊:我认为,应该用发展和改革的思路来解决群众看病难、看病贵的问题。以广大人民群众的根本利益为出发点和落脚点,进一步强化解决群众看病难、看病贵问题的责任感和紧迫感,重点抓好6个方面的工作:一是努力加快经济发展,为维护广大.人民群众健康权益提供坚实的物质基础,坚持经济发展与医疗卫生事业发展相适应,努力满足人民群众日益增长的健康需求,从根本上解决群众看病难、看病贵的问题。二是加快发展农村合作医疗。发展新型农村合作医疗制度是解决农民群众看病难、看病贵的重要举措,要在扩大覆盖面的基础上,着力健全和完善经费筹措机制、医疗服务保障机制、运作管理机制和调控机制,确保新制度稳健运行。三是加快发展城市社区医疗,这是解决职工群众看病贵的必由之路。通过大力发展社区医疗服务,真正实现“小病进社区,大病进医院”和“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,努力提高人民群众健康水平”的医疗制度改革总体目标。四是改革公立医院管理体制和运行机制。要强化政府主导,淡化市场运作,确保其公益性质;要加大对公立医院的资金投入,完善补偿机制,b口大收支的宏观调控力度,努力纠正行业不正之风。五是建立城市卫生支援农村卫生的长效机制,把“干名医师支援农村卫生工程”作为一项制度长期坚持下去;要强化管理,完善机制,做到人员、技术、经费“三到位”;加强乡镇卫生院和村卫生室(所)基础设施建设;尽快提高乡镇卫生医务人员的业务水平,不断满足农民群众的医疗服务需求。六是加快医疗保险制度改革、医疗服务体系改革和药品生产流通体制改革,加大三项配套改革的力度,使这三项改革联合互动,相辅相成,相互制约,相互促进,从制度设计上维护广大人民群众的健康权益。

  2006年是“十一五”规划的开局之年,我们要坚持省委“两抓”、“两放”的战略部署不动摇,把坚持发展经济作为解决一切社会矛盾和问题的根本,把坚持经济发展和医疗卫生发展相适应、相协调作为解决群众看病难、看病贵的关键,把坚持以人为本,维护好人民群众的根本利益,以及落实科学发展观,构建和谐社会,作为解决群众看病难、看病贵的出发点和落脚点。

  (王明录)

  ——摘自2月17日《民主协商报》

(责任编辑:王新玲)

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