2020年09月18日09:12 來源:中國青年報
這是一場千裡馳援,這是一次醫務工作者競相請戰的勇敢逆行。
他,看著手機裡翻拍的17年前老照片,兒時的他穿著父親抗擊“非典”時穿過的防護服。他說,這次奔赴抗疫一線,是父子的血脈情深,更是醫者的使命相承。
她,日記本上寫滿了密密麻麻的紀要,從病房精細化建設到護理質量管理,一樁樁一件件都需要落實。
他,已年近花甲,凌晨3點還在病房坐鎮,指導危重患者救治,“恨不得自己長出三頭六臂”。
……
他們,是國家援鄂抗疫醫療隊隊員。在疫情、責任和家人、親情的天平兩端,他們默默藏起“小家”的困難,為了“大家”的安康義無反顧地奔赴前線,用科學、專業的治療和人文關懷,護佑患者健康。
“我不知道你是誰,但我知道你為了誰。”一名武漢的新冠肺炎康復患者在給他們的感謝信中寫道:“你們的到來,讓處在疫情風暴眼中的我們,看到了劃破烏雲的那道光芒。”
多學科緊密協作,為患者帶來生的希望
“國家隊來了,太好了!”“我們有救了!”患者拉著醫護人員的手大哭起來,混亂的場面讓大家始料未及,但醫護人員很快就有序分工開始工作了。
這是北京大學人民醫院建院百年來派出人數最多、規模最大、學科最齊全、時間最長的一次救援行動。醫院對於前線新冠肺炎患者的救治工作做了綜合分析與預判,形成以重症急救為主、經驗豐富、專業互補的復合型多學科救治團隊。
如何體現出“國家隊”的標准與效果?作為這場戰疫的指揮者,院長姜保國從源頭上抓“戰法”,提供給患者最佳的治療手段與最優化的治療方案,保証診療過程的精細化、標准化、程序化——對重症患者進行評估分層,按照“一人一案”制定醫療救治方案,提高救治的科學性和精准性﹔針對單純新冠肺炎患者,對症強化治療,攔截重症向危重症發展﹔針對有基礎病的老年患者,充分發揮多學科團隊優勢,進行綜合診治﹔針對危重症患者,發揮重症醫護專家團優勢,加強器官保護和生命救治。這一新冠肺炎重症患者分層治療理念,由該院在國際上率先提出,並在《柳葉刀》權威學術期刊上發表,對於全面提升新冠肺炎重症患者的救治能力,顯著降低危重症患者的死亡率貢獻智慧與經驗。
多學科緊密協作,綜合施治,給了醫療隊贏的底氣,也給了患者生的希望。北京醫院在組建醫療隊之初考慮到新冠肺炎重症、危重症患者中,很多人伴有基礎性疾病這一特點,組建了包括呼吸科、重症醫學科等15個專科在內的專業救治團隊。
從整建制接管華中科技大學同濟醫院中法新城院區的一個重症病房,到71天后凱旋,北京醫院國家援鄂抗疫醫療隊共收治病人100人。
前后方協同作戰,按下治愈疾病的“快進鍵”
面對陌生的病毒和患者急劇變化的病情,北京協和醫院國家援鄂抗疫醫療隊首先且必須要做的,是快速確定工作模式,引導科學、規范、有序救治。醫療隊組建前線核心組,針對臨床問題,不斷優化調整個體化的診療策略,因地制宜設立了40多項規章制度。
自2月19日起,協和醫院前后方共舉行24次遠程會診,包括5次臨床病理討論會,對臨床問題及時研究探討,第一時間提供合理的治療策略,指導科學精准施治。前后方“雲上”多學科大查房,為醫療隊提供了全面的學術支持。
在防控和救治兩個戰場,協和醫院前后方醫務工作者並肩戰斗,以“精心救治病人同時醫務人員院內零感染”和“提高危重患者治愈率、降低病亡率”為目標,展開了與病魔的殊死較量。
中日友好醫院在派出精銳力量的同時,還運送價值1500萬元的生命支持設備和醫用防護物資到武漢,使醫療隊作戰能力得到整體提升。
中日友好醫院副院長曹彬至少每兩天到重症病區查房一次,與金銀潭醫院醫療團隊共同開展危重症患者救治工作。在疫情初期、病因不明的情況下,曹彬帶領科研團隊及時總結患者臨床特征、救治經驗,編寫第一版新冠肺炎診療方案,在《柳葉刀》等著名醫學期刊發表了治療重症新冠肺炎患者的臨床試驗結果,首次對重症新冠肺炎患者排毒時間進行探討,並提出死亡危險因素,為世界各國防控政策的制定提供科學依據。
疾病讓人與人隔得很遠,卻讓心與心貼得很近
北京大學第三醫院國家援鄂抗疫醫療隊實施的3個“三部曲”是救治重症患者的關鍵——重症隔離病房“拓展三部曲”,保障危重患者應收盡收﹔“診治三部曲”,通過開展各項技術、多學科合作、搭建四維會診制、發揮護理團隊的中堅力量,保障患者的綜合救治水平﹔“感控三部曲”,建立三級感染防控體系和雙人進出互相監督的機制,保障醫務人員零感染。
在重症患者救治的“戰場”上,隊員們用豐富的臨床經驗、過硬的技術和醫護人員的緊密配合戰勝了各種困難,挽救了一個個瀕危的生命。
為了驅散隔離病房裡的焦慮與不安,幫患者樹立戰勝疾病的信心,護理團隊把北醫三院“三米陽光”的理念帶進了病區,倡議護理人員關注、關心、關愛出現在三米內的所有人。
“加油,武漢”“不要害怕,相信我們,與你們同在”“無論何時,不拋棄,不放棄”……一張張彩色小卡片被送到患者手中,傳遞著“隔離病毒,不隔離愛”的溫暖,把“溫暖武漢的三米陽光”洒向了隔離病房。
“人文情懷,專業品質﹔愛心澆灌,生命之花”,這是北京大學第一醫院護理工作的核心。在北京,護士在胸前佩戴小紅花,表達對生命的尊重。在武漢,他們把花畫在了防護服上,希望這抹亮色能照進患者的心裡。
醫療隊曾收到一位康復患者的感謝信:“你們隔離衣上的花很美,雖然沒有見過你們的長相,但我心裡永遠感謝你們對我細致入微的照顧,我要向你們學習,祝福你們!”
護理工作精細、體貼、輕柔。打開護士的工作記錄,長長一串任務清單令人吃驚:護理評估、病情觀察、呼吸道管理、管道護理、飲食營養、皮膚護理等,各個大項的工作內容又被細分為一個個小項,變為更精細和專業的操作要求。這一項項操作,在護士的手中變成支持患者對抗病魔的力量。
中青報·中青網記者 張曼玉
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