廣西柳州市深入推進醫聯體建設獲群眾點贊

從挂號、檢查到住院、治療，僅用40分鐘……近日，一名曾做過心臟支架手術的82歲老太太在摔倒后感到胸部嚴重不適，被家人送至柳州市柳南區太陽村鎮衛生院就診。

讓老人一家沒想到的是，她們享受到了“專家級”的服務。當時，正趕上柳鐵中心醫院心內科專家羅長軍在衛生院支醫。緊急處置后，專家開通綠色通道，將老人立刻轉診至柳鐵中心醫院住院治療。

這只是柳州市深入推進醫改工作的一個縮影。近年來，該市在醫聯體、醫共體及“互聯網+健康醫療”構筑的遠程診療平台上同時發力，實現了優質醫療資源逐漸有效下沉，越來越多的城鄉居民感受到醫療專家在家門口服務帶來的便利。

“三江模式”盤活縣級醫院

在柳州市三江侗族自治縣，通過醫聯體建設，患者在家門口就能用二級醫療機構的收費，享受三甲醫療機構的服務。

近日，記者在該縣中醫院住院部看到不少患者暫住在病房走廊增設的床位，與醫院以前冷清的景象截然不同。“以往很多隻有大醫院才能做的手術，如今在縣裡醫院也能做了。看病方便，新農合報銷比例還比市級醫院高。”不少住院患者如是說。

曾經，三江縣中醫院負債累累、人心渙散，運行面臨著嚴峻困難。危急關頭，柳州市中醫院與其結成緊密型醫聯體，通過多種措施“起死回生”。

醫聯體在人才、管理、技術等方面激活了三江縣中醫院，許多縣級醫院之前不能開展的高新尖手術，特別是微創手術、腔鏡手術也逐步取得歷史性的突破，使三江百姓在家門口就能以二級醫院的收費，享受三甲醫院的服務，有效緩解了“看病難”“看病貴”。

“醫聯體模式不僅激活了縣級醫院，也使得很多外流病人重新回流。”柳州市衛計委主任林衛介紹，該市以市級三級公立醫院為牽頭單位，聯合轄區內二級公立醫院，基層醫療機構分別建立4個“1+N”醫聯體。其中“三江模式”的緊密型醫聯體建設經驗獲得國家及自治區有關部門高度肯定。

縣域醫共體緩解百姓看病難

去年12月22日，柳江區人民醫院與該區拉堡鎮衛生院正式簽訂醫療共同體合作協議書。至此，與柳江區人民醫院建立醫共體合作關系的基層醫療機構增至8家，這也標志著覆蓋柳江區的醫共體網絡初步建成。

要讓群眾能夠就近診療，前提是就近的醫院服務好，能治好病。為此，柳州市通過整合醫療資源，提升鄉鎮衛生院醫療水平，解決農村居民就診難等問題。由縣、區級醫院利用人員、技術和設備上的優勢，投入人力、物力支持鄉鎮衛生院建設和醫護人員水平的提高，逐步實現農村患者在家門口就能享受到優質醫療服務，而不用什麼病都往縣區醫院跑。

該市在全市范圍推廣融水苗族自治縣醫共體建設模式，如該縣人民醫院托管的三防鎮和白雲鄉兩家中心衛生院均地處偏僻的農村山區，當地群眾感受最大的變化是，在鄉鎮衛生院可享受縣級醫療專家的診療和服務，但收費仍執行鄉鎮衛生院標准，農村居民在就醫上體驗到實實在在的改善。

“互聯網+醫療”構建服務新模式

去年10月23日，柳鐵中心醫院遠程醫學中心正式投入使用當天，在太陽村鎮衛生院就診的高血壓患者覃女士就通過視頻接受了專家問診。

“不用到大醫院就能挂上專家號，真方便。”問診結束后，覃女士對遠程診療服務贊不絕口。

2017年，該市衛計委加快實施“互聯網+健康醫療”戰略，不僅加快推進分級診療平台和分級診療APP建設，還優化預約診療流程，暢通雙向轉診通道，及時共享患者信息。同時，以市屬三級醫院為依托，共建立5家遠程醫療分中心，聯通全市公立醫院、縣級醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構共計97家。即使患者身處基層，也可通過遠程會診，和上級醫院專家“面對面”，享受到更方便、快速、均等的醫療服務。為推動分級診療的有效實施，柳州市還大力推進家庭醫生簽約服務等工作，推動優質醫療資源下沉，讓城鄉居民享受到便捷、優質的醫療衛生服務，獲得了百姓的廣泛點贊。（記者 梁 瑩 通訊員 盧廷杰）